的通知》执行。
据了解，截至10月8日，全省累计报告疫情815例，其中已治愈769例，仍在接受治疗仅46例，无重症病例，无死亡病例，无医院内感染病例。10月1日至8日“双节”期间，河南省共报告甲型H1N1流感
零星病例58例，无聚集性疫情，但是防控工作依然不容有一丝松懈。
预约诊疗：理性诊疗的期待
□本报记者 李伟强
日前，记者从卫生部网站获悉，《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》（以下简称《意见》）最终稿下发。《意见》要求，从今年11月起，所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务
。自8月份《意见》出台到现在经过了近两个月时间，郑州各三甲医院是否已为此做好准备？患者的反响如何？记者进行了采访。
让名医不再难求
“预约诊疗服务河南早在几年前就在尝试推行了。今年3月份，省卫生厅对社会公布的《河南省便民惠民医疗服务40条》，更是对医疗机构在预约挂号、预约检查等便民惠民措施上提出了明确要求。
”
河南省卫生厅相关处室负责人告诉记者，预约挂号在郑州已不是新鲜事物，早前河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、河南省中医院、郑州人民医院等三甲医院均已推出了电话预约和网上预约
挂号服务。
该负责人说：“预约诊疗方便了患者用多种渠道和医院发生联系，架起了患者、专家、医院沟通的桥梁。”
9月24日早上7点，河南省中医院挂号窗口前，排队挂号的人熙熙攘攘，一些窗口已排起了“长龙”。“早上五六点来挂号，那时候就排了很长的队，好不容易轮到我，谁知道李振华教授的专家号已
经挂完了。”从外地赶来的王先生，陪母亲看困扰多年的胃病。10月7日晚，两人找了个便宜旅馆住了一宿，想着早点来排队挂号，谁知道还有起得更早的人。
而与王先生同时找李振华教授看病的张女士，却尝到了该院网上预约挂号的“头啖汤”，成功预约了李振华教授。她提前到医院门诊大厅领到了挂号单据，并在约定的时间内准时看上了病。对于这
种诊疗模式，张女士给予了高度肯定，“由于有预约，对诊疗时长也有了估算，便于每个患者合理安排自己的时间，也避免了诊室内候诊患者过多造成空气污浊。”第一次尝鲜，张女士感觉很好，她决
定以后还采取这种方式看病，并向亲朋友好友推广。
既赞成又担忧
患者在家里一个电话，或鼠标轻点，就能够完成看病挂号，免除了起早贪黑、忍饥挨饿排长队的辛苦劳累，可以实现随到随诊。预约诊疗的推行逐步使挂号诊疗走上高效有序的轨道，使医患双方受
益。
对于预约诊疗，大部分群众持乐观态度。“我觉得挺好的。最大的区别就是我们挂号方便了，也可以杜绝一些‘号贩子’，使看病更实惠，我们更放心了。”市民老李这样说。
在郑州较早推行预约诊疗的郑州大学第一附属医院门诊办主任苟建军对记者说，就院方而言，大多数的医生对预约持赞成和欢迎态度，认为这样可以更合理高效地安排自己的工作，对就诊病人情况
事先也有了一定了解。由于可以减少普遍存在的“临时加号”现象，医生特别是专家可以适当延长单个病人的诊疗时间，与病人有更多的沟通、解释病情的机会。
罗列预约挂号的好处，郑州市骨科医院副院长王爱国指出，预约诊疗服务是以病人为中心开展医疗服务的重要改革措施，对于方便群众就医、提高医疗服务水平具有重大意义。医院施行预约诊疗服
务，有利于患者进行就医咨询，提前安排就医计划，减少候诊时间，也有利于医院提升管理水平，提高工作效率和医疗质量，降低医疗安全风险。
王爱国认为预约诊疗将对进城看病的农民更有益处。“农民从农村到城市看一次病开销很大，而且人生地不熟，有不少现实困难，如果能实行预约挂号制度，农民群众肯定方便多了。”但王爱国又
表示，“网上预约、电话预约这些方式都是好办法，可是对于农民尤其是老年人，对网络预约、电话预约知之甚少，这反而成了他们享受免费预约挂号的障碍。”
在摸索中完善
然而，预约挂号成功率不高，和窗口排队一样挂不到知名专家的号；好不容易挂到了专家号，却因为遇上专家紧急会诊而被推掉……在种种质疑声中，患者渐渐失去了对预约挂号的信赖，预约挂号
被贴上了“看上去很美”的标签。
现在预约挂号随着《意见》的出台再次引起了人们的注意，如何让这一利好消息更好地惠及患者？
“客观地说，看病难、看病贵无疑是当下亟待求解的重大民生问题之一，而‘挂号难’则正是看病难现象的具体表现。但由于医疗资源不均,预约挂号并不容乐观。各大医院都有自己的特色专科，而
这些特色专科，往往是病人挂号最难的地方。目前在郑州各家医院，预约挂号也多集中在专家门诊、专病门诊和特需门诊推行。”郑州市某医院院长说。
“大医院看病难，找专家名医看病更难，是因其资源稀少。预约就诊虽然可以对目前看病难、挂专家号难的问题有所帮助，但一时还无法成为主流。”在此情况下，预约挂号并不能从整体上改变看
病难的现状。因为，医院的号源每天还是那么多，门诊的服务时间也没有变，预约挂号的人省时了，非预约的人要挂号却因号源分流减少更为困难，耗时更长。就是说，一部分患者的轻松是以另一部分
患者的艰难为代价的，一旦预约挂号人数超过号源，则又回到“挂号难”的原点。
郑州市中心医院副院长周崇臣说，西方国家推行的预约制度，和我们所理解的预约制度并不相同。在那边，患者通常先在社区或者家庭医生处就诊，随后由这些全科医生根据病情向专科医生预约就
诊，预约制度是建立在分诊的基础之上
