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莫将超声检查代替妇科检查

来源:医药卫生报电子版      [字号: ]

郑州大学第一附属医院  郭瑞霞
  不少患者朋友有一个误区,看妇科病时,过分迷信超声检查。不少患者就诊时要求超声检查,如果超声没有发现问题,就认为自己“没病”,而不同意进行常规的妇科检查,这是很危险的。有些妇科疾病,超声检查往往提示并没有什么问题。
  有一位医学研究生的母亲,在老家因阴道不规则出血,超声检查没有发现异常,一直按功能性子宫出血、月经不调等病治疗,吃过多种药物,没有任何效果。最后当她来郑州大学第一附属医院就诊,大夫仅通过简单的妇科检查,发现她已经是宫颈癌晚期了!
  我的一位患者,因为白带增多来医院就诊,就诊时要求超声检查,检查结果出来了,没有发现异常,患者要求开些治“妇科炎症”的外用药物,了解到患者多年未曾接受过妇科检查,我苦口婆心劝她做个很普通的妇科检查,并行常规的宫颈细胞学检查。起初,她仍旧不接受,认为超声检查结果正常应该没有什么问题。最后,在我和其他两名大夫的劝说下她勉强接受了妇科检查和常规的宫颈细胞学检查。结果,她被诊断为宫颈癌前病变,宫颈上皮内瘤变3级,再过些时日,没准儿就发展为宫颈癌了。
  还有不少下腹疼痛、腰酸患者,超声检查没有发现特殊异常,就自认为妇科没问题,竟然自行去其他科室就诊了……两天前,有一位年轻女性患者,下腹不适、白带多、经间期有不规则出血,就诊时已经憋好尿要求开单超声检查,结果显示盆腔没什么异常。我劝她进行妇科检查,她说超声已经说没什么问题,妇科检查还有什么必要吗?在我介绍了必要性后,她很快接受了妇科检查,结果提示她患了盆腔炎症。经过抗炎治疗后,她的病情很快好转。
  勿庸置疑,超声检查在妇产科领域应用广泛,在该领域一些疾病诊断上,立下了“汗马功劳”。超声检查对于盆腔包块的诊断、子宫及卵巢的肿瘤的诊断、滋养细胞疾病的诊断、妊娠的诊断是非常重要的手段,甚至是其他诊断手段所不能代替的。但是超声有一定局限性,其对于宫颈、阴道等病变的诊断较为局限,对于宫颈癌的筛查是没有任何价值的,而且,超声大夫的水平也有区别。因此,千万不要迷信超声的作用,妇科检查永远不会被其他任何一种辅助检查替代!

 
 
 
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