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强监管 控费用 做准备

来源:医药卫生报电子版      [字号: ]

下半年新农合推进紧锣密鼓
    本报讯(记者  李伟强)记者近日从河南省卫生厅获悉,根据省卫生厅等五部门《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的实施意见》和省卫生厅、省财政厅、省中医管理局《关于印发〈河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案(2010年版)〉的通知》精神,河南要求各地精心组织、积极策划、认真做好宣传解释工作,把新的筹资和补助政策讲清楚。并强化监管,控制费用,做好准备,切实贯彻落实相关政策措施。
    加强基金监管,建立基金透支风险预警通报机制。各级卫生行政部门要认真落实新农合基金财务和会计制度,严格遵守制度规定,切实加强对基金运行过程和结果的监督检查。即日起,各地要全面建立基金透支风险预警通报机制,对连续3个月实际支出额超出理论控制线的有关县(市、区),启动问责通报机制,在全省范围内进行通报。
    规范服务行为,坚决控制医疗费用的不合理增长。各地要加强对定点医疗机构的监督管理,落实对定点医疗机构的定期督导制度、暗访抽查制度和医药费用警告与通报制度,规范定点医疗机构诊疗行为。根据新农合统筹基金支付状况,下半年各省辖市要于9月底、11月底开展两次专项检查,并分别于10月10日前和12月10日前向省卫生厅递交专项检查报告。
    完善补偿方案,做好新方案实施前的准备工作。为尽早启动2010年度新农合筹资工作,保证有更多的时间宣传新农合筹资和补偿政策,各地要立即着手对县(市、区)统筹补偿实施方案进行调整。原则上,各县(市、区)的统筹补偿实施方案要在9月底之前正式出台,经省辖市卫生局、财政局审批后,报省新农合协调领导小组办公室备案。
    精心安排部署,确保门诊统筹试点顺利实施。各门诊统筹试点县(市、区)要在科学测算的基础上,抓紧制定当地的门诊统筹实施方案,并由省新农合技术指导组审核,经省新农合协调领导小组办公室审批后实施。要抓紧建立完善相关规章制度和监管措施,确定门诊统筹定点医疗机构,开展门诊统筹政策宣传。
    认真落实筹资政策,切实做好下半年筹资工作。缴费的30元全部划入家庭账户。2009年是医药卫生体制改革的开局之年,各级卫生行政部门要在当地政府的领导下,积极协调财政部门按规定落实新农合财政补助政策,保证财政补助资金及时足额拨付到位。要加强与民政部门的衔接,确保低保对象、五保户等困难群体全部参合。

 
 
 
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