随着天气转凉，扁桃体发炎的患儿逐渐增多。许多家长心存顾虑，扁桃体是人体的一个器官，到底该不该切呢？
通常所说的扁桃体其实是指腭扁桃体，另外还有腺样体及舌根扁桃体等。扁桃体是咽部最大的淋巴组织，扁桃体的表面有10～20个隐窝，通到扁桃体的深部，平时这些隐窝里就藏有很多细菌，但是扁桃体并不发炎。只有在疲劳过度、着凉，机体的抵抗力下降时，隐窝中的细菌大量繁殖，其中的致病菌可使扁桃体红肿发炎、化脓。另一方面，扁桃体也是人体的一个免疫器官，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在4岁以前，扁桃体的免疫功能较强，表现为代偿性肥大，成为人体抵御疾病的重要防线。
从免疫的观点来看，由于其对身体的免疫作用，不应随便将扁桃体摘除。但有些扁桃体频频惹祸，有以下几种情况要考虑切除。
一是慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4～5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。二是曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。三是扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠。可能这样的扁桃体从未发过炎，但是肥大的扁桃体已将咽部堵满，以致小儿安静时出气粗，稍一活动就气喘吁吁，夜间睡着后打呼噜，张口呼吸，闷气，有时甚至1～2分钟不呼吸，出现呼吸暂停。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育，因此应该切除扁桃体，以达到解除梗阻的目的。四是病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎等，近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系。这类病人在病情稳定期可以将扁桃体切除。五是不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。六是扁桃体角化症或扁桃体上面有结石，息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。七是扁桃体恶性肿瘤的早期，在无淋巴结转移时可切除扁桃体，但是术后需做化疗或放疗。
但选择手术时机应该避开禁忌期：一是女孩子在月经期和月经前期不宜手术。二是有造血和凝血系统的疾病如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等都不宜手术。三是在肾炎、肝炎、风湿病、结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。 （王斌）
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