8月4日，卫生部发布关于征求《电子病历基本架构与数据标准（征求意见稿）》的通知，继续落实推动医药卫生体制改革的有关工作。
电子病历是医疗机构对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预的、数字化的医疗服务工作记录，是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。较之于纸质病历，最直观的好处是，电子病历易于患者辨认和理解；更为有意义的是，电子病历可进一步规范医生的诊疗行为，避免重复检查和“大处方”，因而有助于降低患者的就医负担。
电子病历除了像纸质病历一样，载明患者的姓名、年龄、住址、联系方式等基本信息外，按照要求，还要包括病历概要、门（急）诊病历记录、住院病历记录、健康体检记录、转诊记录、法定医学证明及报告、医疗机构信息等7个方面的内容。也就是说，较之于纸质病历，电子病历显示患者的个人信息更详细、更全面，如果防护不当，患者的个人信息发生外泄，其隐私可能被曝光，其正常的生活可能被打扰。比如，有位老人患糖尿病，就医后，个人信息遭泄露，不断有药品代理商向其家中打电话，或欲请其“现身说法”，向公众介绍某种药品的作用，或直接向其推销某品牌的药品。由于电话不断，老人休息不好，病情更加严重了。
电子病历好处自不待言，但一定要做好患者个人信息的保护工作，这既是对患者的爱护，也是对患者隐私权的尊重。
山东省龙口市食品药品监督管理局 张铁鹰
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