河南中医学院第一附属医院 郭迎树
半个月前，周口项城43岁的邝某因肛周脓肿在当地行手术治疗，术后第二天左臀部肿胀、疼痛不适，并很快向大腿后侧蔓延，不能控制，遂转到河南中医学院第一附属医院肛肠病诊疗中心治疗。
患者来院时左臀部距肛门约3厘米处有一直径约３厘米的手术创面，但左臀部至臀下约16厘米处肿胀压痛明显，皮肤温度较高。结合检查结果示医生诊断邝某为“坏死性筋膜炎”。明确诊断后，该科紧急为其施行“肛周脓肿根治术+坏死性筋膜切开减张引流术”，使患者化险为夷。
坏死性筋膜炎是一种比较少见的严重软组织感染，发病率较低。一旦发病往往沿着筋膜蔓延，导致皮肤及皮下组织坏死，如果不能得到及时、正确的治疗，致死、致残率极高。此病属中医“烂疔”范畴，发病凶险，传染性强，后期还会出现产气坏疽，甚至发展成为脓毒血症。治疗时单纯使用抗生素无效，必须配合手术、中药治疗。此病手术条件要求高，如果处理不当，术后可能仍会继续发展。进行肛肠病手术的患者应尽可能到正规医院规范治疗，以免发生感染，早诊断、早治疗。因此，除了有过硬的专业技术外，医生还要把握最佳的治疗时机，争分夺秒与时间赛跑。
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