研制全新三分支支架涤纶象鼻血管应用临床A型主动脉夹层手术获重大突破 |
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本报讯（记者 董文安）河南省胸科医院主任医师王平凡等研制全新三分支支架涤纶象鼻血管应用临床，使传统的A型主动脉夹层弓部手术操作更加简单，时间大大缩短。日前，在郑州市举行的首届中原长城心血管病研讨会上，王平凡在国内外首次报告了这一成果，引起了与会者浓厚的兴趣。
据介绍，A型主动脉夹层弓部手术一直是主动脉外科的难点之一，涉及众多重要血管，操作复杂，对麻醉、体外循环的管理和术者都有较高的要求。2003年，我国著名心外科专家孙立忠教授创立了Sun’s手术（四分支血管主动脉弓替换+支架象鼻术），较传统象鼻手术改进了一大步，取得了较好的效果，但此术式仍存在吻合口多、操作复杂、手术时间长、易喉返神经损伤等缺点。
王平凡、李潮等经过探索，研制了一种全新的带三分支支架涤纶象鼻血管，并在此基础上创立了新的A型主动脉夹层术式，此改良术式减少了弓部三个吻合口，并且使显露困难的弓远端吻合口移至弓近端，便于操作和止血，缩短一半以上深低温体外循环时间，确保弓部三分支血管通畅，避免了喉返神经损伤，最大程度减少了此类手术的出血机会，使这一复杂手术得到了近乎彻底的简化。此改良术式适合于大多数A型主动脉夹层患者，特别是急性患者。
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