郑州大学第五附属医院 冯国旗
老年皮肤瘙痒症是临床常见的一种老年性皮肤病。现代医学认为，该病的发生主要是性激素分泌功能减退，皮脂腺功能低下，皮肤干燥萎缩及变性而导致。其主要表现为阵发性瘙痒，尤以夜间为重，难以忍受，强烈地搔抓，直至皮破流血有疼痛感觉时为止。由于剧烈搔抓，往往引起条状表皮剥脱和血痂，亦可有湿疹样变、苔藓样变及色素沉着等继发皮损。临床上多采用补充维生素、性激素、钙剂及抗组胺类药物治疗，但效果均不够理想。近年医学研究和临床观察发现，某些老药试用于老年性皮肤瘙痒症的治疗取得较为满意的疗效，现报告如下：
一、阿斯匹林 阿斯匹林（肠溶片）300毫克/次，每天3次，口服，1周/疗程。阿斯匹林可抑制前列腺素合成及血小板聚集，从而使瘙痒得以控制。
二、桂利嗪 桂益嗪25毫克/次，每天3次，口服，瘙痒控制后给予最小有效量维持，25～50毫克/天，用4～7周，总量为250毫克。
三、烟酰胺 烟酰胺200毫克加入25％葡萄糖注射液20毫升中，静脉注射，每天1次，连用10天。若伴有皮肤感染者，并用抗生素治疗。
四、左旋咪唑 左旋咪唑150毫克/天，分3次口服，每周连用3天，15天/疗程。
五、六味地黄汤 血热甚者加生地黄、赤芍、紫草；湿热甚者加地肤子、苦参、苍术；血瘀者加当归、胡麻。10天一疗程，停用其他药物，禁烟酒及浓茶，禁鱼腥及辛辣之品。
六、当归注射液 用当归注射液治疗老年性皮肤瘙痒，取穴：血海、三阴交、曲池、足三里（均双）。每次选穴2个，用当归注射液4毫升，穴位注射，1毫升/穴，1次/天，穴位交替使用。
七、西咪替丁 西咪替丁200毫克/次，每天3次，口服，连用1～2周。对其他抗过敏药治疗无效者，应用西咪替丁治疗仍有效。
八、复方丹参片 复方丹片3片/次，每天3次，口服，4周/疗程，间歇2周进行下一疗程。现代药理学研究认为丹参可抑制血小板聚集，扩张血管，改善微循环，用于治疗皮肤瘙痒，主要通过提高皮肤血液供给，改善皮肤营养状况，使皮肤瘙痒症状缓解或消退。
九、氨苯砜 17～60岁50毫克/次，每天3次，60岁以上50毫克，每天2次，口服。
十、维生素 维生素E10～20毫克，维生素C200毫克，维生素AD1～2粒，于饭前15分钟，口服。
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