看病要找大医院。理由很简单：大医院的医生好，小医院让人不放心。于是，大医院人满为患，小医院少人问津。
数据显示，在社区卫生服务中心就诊人数上升的同时，三甲医院的门急诊量不降反升。以仁济医院为例，2008年1至9月，门急诊量比去年同期上升12.54%。院长范关荣说：“人们看病信任大医院的趋势并没有改变。”
新医改提出要“采取改善服务能力、降低收费标准、提高报销比例等综合措施，引导一般诊疗下沉到基层，逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊”。希望更大地发挥大医院的骨干作用，鼓励“有条件的大医院按照区域卫生规划要求，促进医疗资源合理流动”。
医生“连”起大小医院
大医院究竟该怎样促进医疗资源合理流动？记者听到的答案是：“让大医院的医生用自己的脚步，将三级医院、二级医院和一级医院串在一起。”
在仁济医院，“高职低聘”的医生有100多位。而在偏远地区，相当一部分人为了看到专家，必须舟车劳顿。为了少看病，甚至习惯于把小病熬成大病、重病。 “大医院里没有舞台的医生，一旦到了下级医院，就会有发展空间，而受益市民的数量也会成倍增长。”范关荣说。
大医院应该做“老师”
范关荣说：“发挥大医院骨干作用，不能仅靠政策，而是要有大小医院良性互动的机制。”
托管崇明县中心医院之初，原来的职工很抵触，直到后来范关荣告诉他们：“我们来这里，不是做保姆，而是当教练；不是做家长，而是当老师。”
这位素以直言著称的院长表示，大医院支援基层应该保证话语权，人、财、物都该有适当调度的权力。此外，大医院支援基层医院，骨干作用更应该发挥在培养当地人才上，带教医生比在当地看病人更加重要。
（摘自《文汇报》 施嘉奇文）
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