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输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性，但它可诱导基础疾病恶化从而给病人带来生命危险，临床中应重在防范。一旦发生输液反应，判断要准确，处置要果断。
输液反应发生的原因
一、液体与药品质量不过关。液体或药品在生产过程中把关不严，混入了致热原，致热原进入人体导致寒战发热反应。
二、液体配制程序不过关。护士在液体配制过程中麻痹大意，未能履行“三查七对”，对液体外观未予仔细查验；或未达到“一人一管”、“一液一管”，用同一支注射器给多人或多组液体配制药液，致医源性致热原输入人体。
三、液体与体温温差过大。临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。如果存放液体的房间冬天供暖不足、夏天制冷过度，都会造成液体温度过凉，使液体与人体温差加大而导致输液反应。
四、输液速度过快。凉的液体快速进入人体而致输液反应。
五、液体配伍过杂。一组液体中加入药物品种过多，药品之间产生肉眼不可见的化学反应，生成致热原而致输液反应。如有的一组液体中加入青霉素、病毒唑、双黄连或穿琥宁、地塞米松等，加上液体本身的药物成分共五六种之多，这都容易造成输液反应。
防范
针对上述原因，防范应当不难，但每年都有因输液反应致死事件发生，为此而产生的医疗纠纷也不少。所以，还必须强调：
一、把好药品质量关：选购质量保障体系完好的厂家的产品，选购不易发生输液反应的液体。
二、把好液体配制关：每一位护士都要严格执行“三查七对”，在操作前都要养成先把液体瓶倒过来晃一晃、对着窗口看一看(看有无杂质及混浊)、把住瓶盖转一转(看瓶盖是否松动)、配好液体再晃一晃看一看的好习惯。
三、坚持“一人一管”、“一液一管”。
四、缩小液体与体温的温差。若液体瓶子太凉则不宜急用，最好适当升温。
五、输液速度要慢。
六、液体配伍应避繁就简，尤其中药针剂最好不要与西药配伍混合，如要用，必须有文献资料支持作依据，不可凭经验或想当然。 准确判断
简单说，输液反应就是热原反应所致的寒战高热，与“速发型过敏反应”不同。虽然二者在刚发生时都有面色苍白、胸闷、恶心等前驱表现，但前者发冷寒战更突出，10~15分钟后面色潮红，寒战过后或同时出现高热、超高热症状，临床发展以分钟计，与后者相比相对较平稳；而后者的本质是速发型过敏性休克，其前驱症状发生数秒、数十秒后即出现面色苍灰、恶心呕吐、冷汗淋漓、瘫倒下去、呼吸浅促、脉博细速、频死感、昏厥、心跳呼吸骤停等症状，是一种骤然哀竭，其临床过程以秒计，与前者相比要急骤得多，无寒战高热过程。
要果断处理
一、不要拔掉静脉针头,一定保留好静脉通道，以备抢救用药。否则，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机。
二、换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水)，可暂不加药，待病情稳定后再议加药。
三、五联用药：吸氧；静注地塞米松10~15毫克(小儿0.5~1毫克/千克·次)或氢化可的松100毫克(小儿5~10毫克/千克·次)；肌注或静注苯海拉明20~40毫克(小儿0.5~1毫克/千克·次)；肌注复方氨基比林2毫升(小儿0.1毫升/千克·次)或口服布洛芬悬液；如末梢发凉或皮色苍白可肌注或静注(小儿0.1~0.5毫克/千克·次)。病人一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。
输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重，因为输液反应不是速发型过敏反应，用肾上腺素违背了输液反应的病理机制。肾上腺素是儿茶酚胺类药物，有快速升压效应，用于速发型过敏反应是正确的。另外，肾上腺素的升压效应会使原有高血压的病人病情恶化。当然，在一时不能判断出是输液反应还是速发型过敏反应时，小心使用也未尝不可。在输液反应又合并血压急速下降时使用也是对的。
病人烦躁不安时使用镇静剂也应慎重。实践证明，输液反应病人经上述处理大多能很快安静下来，不再需要用镇静剂；对这种病人用镇静剂反而会掩盖病情变化。
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