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——信阳市村卫生室建设的启示（上）
□本报记者 董文安 杨力勇 李伟强 王明杰
盛夏时节，酷热难耐。记者日前在信阳市农村采访时发现，比天气更热的是如火如荼的村卫生室建设。
伴随着一所所设计新颖、布局合理、建设规范的村卫生室的拔地而起；一名名由政府出资，在省级一流医院接受规范化培训的乡村医生的归来，农民“小病不出村”的目标正在信阳市一天天变为现实。
河南省卫生厅厅长刘学周说，保障群众的健康是最基本的民生问题。信阳市高标准建设村卫生室，有效解决了最基本的民生问题，值得全省学习和借鉴。
之前，在获悉信阳市平桥区率先建成高标准村卫生室时，河南省委书记徐光春作出批示：信阳市平桥区的做法和经验值得总结推广，把好事办好。
标本村室——
新农村里的新亮点
室外骄阳似火，室内凉爽舒适。3岁的王灿依偎在爸爸的怀里，右手拿着遥控器调换着电视频道，左手打着吊针。
这是6月16日上午，记者在信阳市平桥区洋河镇周畈村卫生室里看到的一幕。
村医胡秀丽告诉记者：“小王灿是我们今天接诊的第20位患者了。自去年10月卫生室投入使用以来，我们就一直这样忙碌着。”
说起过去的卫生室，胡秀丽一脸的无奈：“以前的卫生室破破烂烂的，条件差得很，病人不愿来；即使来了，好些病也根本看不了。”
“现在不一样了，赶上了好政策！政府帮我们建起了规范化的卫生室，免费配备了基本设备，还拿钱让我们到郑州大学第一附属医院培训。”说起卫生室的变化，胡秀丽一脸的灿烂。
粉墙红瓦、白檐勾边、铁栅栏、罗马柱的院落，规范整洁、窗明几净的就诊环境。走进平桥区的乡村，记者发现最漂亮的建筑是村卫生室。
平桥区政府副区长张顺林说，像这样的村卫生室，在平桥区就有216所。除了卫生院所在地，卫生所覆盖了所有的行政村。
平桥区不富裕。2007年，张明春由区长升任区委书记后，他的重要工作之一是扶贫。通过走访辖区贫困居民他发现，“63%的贫困家庭是因病致贫，或因病返贫”。
找到了根源，平桥区决定在全区普及村卫生室，设计了统一的图纸，列入来年“十件惠民实事”之一，明确乡镇一把手是第一责任人，实行目标考核。
1年后，平桥区所有的村卫生室都如期建成。
张明春说，高标准的卫生室还必须有高素质的乡村医生。
于是，平桥区又出大手笔，将全区803名乡村医生全部送到郑州大学第一附属医院轮训，吃、住、行及培训费用全部由政府买单，每期时间为3个半月。
仅1年时间，平桥区财政就为村卫生室和乡村医生投入了800万元。
张明春说，用800万就基本改变了村卫生室的现状，缓解了农民群众看病难、看病贵问题，这钱花得太值得！
政府主导——
检验为民办事能力
平桥区能办好的事，其他县市区也能办好。
信阳市决定把平桥区作为样本，在全市推广其村卫生室建设经验，年内新建、改扩建3042所村卫生室，达到“一村一室”（一个行政村有一个村卫生室）的建设目标，提前1年完成省定目标，提前2年完成国定目标。
信阳市卫生局局长李第民告诉记者，信阳市市委、市政府高度重视，一开始就确定了政府主导、多方筹资的思路，明确要求“一个都不能少”，覆盖率100%；“一个都不能变”，严格按照标准建设；“一个都不能差”，确保建设质量。
今年4月22日，信阳市委办公室、市政府办公室联合发文，要求各地把村卫生室建设纳入重要日程，列入目标考核，建立月报制度，强化督导指导，建立奖惩机制，确保目标实现。
在当天的动员会上，信阳市委书记王铁掷地有声：“健康是最大的民生！建设好村卫生室，是建设社会主义新农村的重要内容，是立党为公、执政为民的需要，能够检验各级政府为民办事的能力。”
就在该通知下发的同一天，河南省委、省政府正式确定信阳市为河南省农村改革发展综合试验区，这是全国目前唯一的省辖市农村改革发展综合试验区。而在该综合试验区的规划中，村卫生室建设是重要内容之一。
从动员会至今不到两个月，记者来到罗山、商城等县的农村，不时可以看到热火朝天的村卫生室建设场面。
在罗山县子路乡翁湾村卫生室建设工地，记者看到，卫生室主体工程完工，正在紧张进行装修。烈日下，几名工人正在进行外装修，村医张德永在一旁指点着。
说起政府的重视，张德永感慨地说：“县乡的领导三天两头往工地跑，别提有多关心。开工那天，乡党委书记和乡长亲自拿镐头挖地基，手掌都磨起了泡。”
“如果没有党和政府的重视，我们做梦都不敢想建这么好的卫生室。”张德永又说，“共产党的政策就是好，共产党的干部就是好。我们就拥护这样的好政策、好干部！”
众人拾柴——
多元化的筹资渠道
卫生室占地300平方米，建筑面积122平方米，朝阳通风，上有天花吊顶，下有瓷砖铺地。室内，诊断室、治疗室、观察室、健康教育室、药房五室分开，还有水冲式厕所。院内，设有医疗垃圾焚烧炉、公示栏。
这就是信阳市村卫生室建设的标准。用设计者的话说，这一标准至少30年内不会落伍，完全能够满足农民的就医需求。
信阳属经济欠发达地区，要建设这样标准的卫生室，的确有不少困难，最难的是资金问题。信阳市副市长曹新生说，但为了解决最基本的民生问题，我们必须迎难而上！
按照预算，建设一所标准化卫生室至少需要12万元。这不是一个小数目，钱从哪儿来？
在采访时记者了解到，在信阳市已建成和在建村卫生室中，土地均由村里无偿提供；大部分村卫生室的建设资金是项目资金、县市区及乡镇财政补贴，加之村医自筹；一部分是村集体筹资建设；还有少部分是社会捐助。如果有村医确实困难，政府还协调了商业银行，可以办理低息贷款。
在平桥区肖王乡新店村卫生室门前，有一块这样的光荣碑，上面刻有捐款者的姓名及捐款数：汪宪忠（教授）6万元，张自锋（总经理）4万元，张自林1万元……共计11.6万元。据了解，在此工作的5名村医，人均投入不足1万元。
记者在采访时了解到，平桥区就有22个村卫生室没让村医出一分钱。而在罗山县，目前兴建的252个村室中，村委会主建的有33个，社会捐建等其他形式建设的有8个。
记者算了这样一笔账，每所卫生室可利用中央和省项目2万元，县市区补贴2万～3万元，乡镇补贴1万～2万元，县直各单位对口援助1万元，村里无偿提供价值2万元左右的土地。也就是说，如果村医建设一所卫生所，就可以获得8万～10万元的资助。
平桥区洋河镇周畈村卫生室村医胡秀丽感慨地说：“政府资助这么多钱帮我们建卫生室，产权还是我们自己的。自古至今，哪有这样的好事！”
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