留置胃管是临床上常见的技术操作,对于能全部配合吞咽的患者一般难度较小,烦躁不合作的病人,置管时成功率下降,常需多次反复才能置入,易造成咽喉水肿甚至鼻咽出血,给患者造成较大痛苦,也成为一个棘手的问题。 由于病人烦躁、紧张,使消化道平滑肌痉挛,使胃管插入的难度增加。 在神经外科护理工作中常常会遇到意识不清及烦躁不合作的病人,工作中我们总结烦躁病人留置胃管的技巧。 方法 留置胃管前可用55摄氏度~80摄氏度的水浸泡胃管3~5分钟,待胃管变软后拉直。由于使用热水浸泡增加了胃管的柔软性、减少了胃管异味及对胃黏膜的刺激,遵医嘱给予地西泮10毫升入壶,约两分钟后由两人配合,立即按传统插胃管法插管,自鼻孔插入所需长度,证实胃管在胃内后固定好。 因为地西泮应用后可迅速进入中枢生效,具有镇定松弛肌肉的作用。 我科室对烦躁不合作的病人留置胃管时均采用此方法,成功率达100%。 (摘自《现代护理报》 焦春义 孔为园文)
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