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——西峡县人民医院建设巡礼
本报记者 乔当归 通讯员 周敏 沈功 杨彬
西峡县人民医院是改革开放以来，特别是西峡县县委、县政府实施“经济强县、生态大县、旅游名县”发展战略以来，在八百里伏牛山腹地崛起的一所二级甲等医院。作为西峡县农村医疗卫生三级服务网络的龙头，西峡县人民医院以进取的姿态、雄厚的资源为该县医疗卫生三级服务网络注入了蓬勃生机，加快了“豫西名院”的创建速度。
该院2007年门诊量27.5人次，年住院病人17723人次，资产总值8951.74万元；2008年门诊人次28.9万人次，住院病人21240人次，与1984年同比分别增长了110%与665.6%，与1994年同比分别增长了32.3%与355.3%。
西峡县人民医院还被陕西省商南县跨省确定为公费医疗定点医院、新型农村合作医疗定点医院。
西峡县人民医院的“自我重塑”活动，使他们成为在全国率先设置市场营销科室的县级医院。
“现阶段和今后相当一段时期，县医院的改革发展要突出两个重点，紧盯一个目标，举全院之力打破伏牛山区原有医院服务格局，从低层次同质化的不良竞争中突围出来；以省市优秀医院的优秀专科为标准，在学科、设备、技术、人才、管理等方面抢占伏牛山区同类同档医院的制高点，实现创建‘豫西名院’的宏伟目标！”西峡县人民医院领导在争创豫西名院动员大会上的这段讲话，后来被县政府作为对该院发展的指导方针，写进了西峡县国民经济“十一五”规划。
针对“高、新、尖、专”，在学科设置上抢占制高点，从低层次同质化不良竞争中脱颖而出。该院坚持以病人需求为学科设置的导向和标准，针对国内医疗救治的新技术、新成果、新领域，设置了心血管科、脑外科、神经内科、肿瘤科、骨外科、儿科、介入中心、微创中心8个支柱专科，及肝病、风湿病、糖尿病、肾病、高血压病、肛肠病、颈肩腰腿疼、口腔、烧伤、偏瘫康复、新生儿重症监护、眼科白内障、人工晶体植入、乳腺病、产科无痛分娩、皮肤病、不孕不育等20多个特色专科，在伏牛山区同档同类医院中率先打造出一批优势专科和一支优秀专业技术团队。
与“高、新、尖、专”医疗学科相配套，以省市以上医院的一流设备设施为标准，建立伏牛山区科技含量高、门类品种全的医疗诊断救治平台。该院多方筹措资金3000余万元，建起了现代化的门诊大楼和病房大楼，先后购进了核磁共振、螺旋CT、C型臂、电子直线加速器、X刀、彩超、全自动生化和血细胞分析仪、腹腔镜、椎间盘镜、汽化电切镜、宫腔镜、高压氧舱、血液透析机等医疗设备100多台；设置超净手术室6间，联网电脑工作台52个，医疗设备、诊治技术、服务设施和就医环境在整个伏牛山区处于领先地位。
攀登医疗高峰，塑造名医群体。医疗技术是医院发展的第一生产力，名医群体的形成是名院建设的重点工程。该院给专家平台、给骨干机会，定向鼓励医疗科技攻关，已培育出8名市级专业技术拔尖人才及跨世纪学术带头人，9名县级学术带头人，3名县级拔尖人才和20多名学科带头人。该院在专科技术水平和科技应用上与省市医院已基本实现接轨，心脏介入的成功开展，标志着伏牛山区心血管疾病的诊治实现了历史性的突破。
强强联合，巧借东风。该院先后与北京301医院、武汉亚洲心脏病医院、广州军区武汉总医院、山西太原风湿病医院、郑州大学附属医院、南阳市中心医院结为合作医院或网络医院。该院依托郑州东方医院成立了“中国中医药学会肿瘤专家会诊中心西峡分中心”，与郑州大学医学院联办临床医学教学医院，2002年9月挂牌成为全省新生儿重症监护网络成员单位和眼科网络成员单位，成功实施了与名院强院和名医名家合作办科办院的发展策略，大大提升了西峡县人民医院的品牌形象和社会地位。
为加强医院管理，该院建立健全总体质量管理体系，大胆探索质控考评新模式，主要体现在7个基本质控平台上。制度质控平台：出现问题时，应该问一问是没有制度？还是有章不循？病种质控平台：治好病是最重要的质量，制订标准的病种临床路径，形成多专业协作团队，提高疗效，降低单病种费用；病例质控平台：进行病例分型时，把危重、困难、有纠纷苗头的病人区别出来，由质控组每天重点实施“非常病例”质控。技术操作质控平台：在医务技术人员正常实施大量操作活动中，通用技术、特种技术和大手术是质控的重点。规范操作是质控的依据，重在能否适时质控。病历质控平台：病历书写规范是医疗信息、法律质控的重要依据，对不合格病历不入档、不上架，建立对书写者与检查者责任追究双向制。缺陷质控平台：医疗安全是质控的中心，要建立缺陷登记处理制度，贯彻实施缺陷防控并举制。统计质控平台：对运营中的业务和财务信息，建立分层分析处理制度，形成质量效益指标，定期印发信息通报。同时，各口、各相关职能与后勤科室以及各有关科室（如管理、临床、护理、门诊、医技、药事、院感、纠风等）也要建立各自相应的专项质控平台，确保质量管理无死角，安全规范无漏洞。
除此之外，还坚持落实“六个三”准则。即医生要做到“三准确”：对病情掌握准确、对病人解释准确、对规章制度和技术规范执行准确。书写病历要做到“三符合”：治疗方法与病情符合、病程记录与病情变化及医嘱相符合、告知与知情相符合。医技检查要做到“三规范”：执行时间规范、技术操作规范、报告书写规范。护士要做到“三到位”：入院宣教到位、三查七对到位、执行医嘱到位。要使患者做到“三明白”：对自己的病情与诊断明白，对自己的治疗原则、检查、用药明白，对支付的医疗费用明白。行政管理人员要做到“三认真”：履行职责认真、执行制度认真、落实工作认真。
院长刘亚欣告诉记者，在激烈的医疗市场竞争中，要想方设法打好服务品牌。在工作中要处处以病人为中心，想病人所想，急病人所急，帮病人所需，将各种服务意识变成量化的具体指标，融入各个环节，真正落到实处。只有坚持不断创新服务理念，完善服务设施，改进服务方式，持续提升服务水平，提高病人和社会满意度，才能实现创建名院的目标。
在具体落实过程中，该院千方百计方便病人就医，简化环节、优化流程，缩短病人候诊时间，全院标识规范、清楚、醒目，为病人提供温馨的就医环境和便民服务措施；执行首问、首接、首办负责制，做到有问必答，主动服务，态度和蔼，礼貌用语；合理设计高峰期工作流程，实行午间连续门诊制，全面实行回访、随访制，引导家庭病房与社区结合；加强专科门诊力量，增加多名导医分诊，门诊部、住院部配备担架、轮椅、茶水、电话，提供私密性良好的诊疗环境，充分尊重病人的知情权和选择权；杜绝生、冷、硬、顶、推现象，努力做到看一个病人，交一个朋友；做一台手术，出一个精品……
“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”。西峡县人民医院并没有因过去的辉煌而沾沾自喜，新一轮的医改又助其雄风重振，破茧成蝶!
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