心脑血管疾病发病的主要原因是动脉粥样硬化，而高脂血症为动脉粥样硬化的病理基础，降低血脂是降低心脑血管疾病的发病率和死亡率的根本。
高脂血症的治疗首先是合理饮食、限制热量、控制体重，如果饮食控制不能降低血脂，就需要坚持进行降脂治疗。一些人虽然注意饮食，体重也不高，但仍有高脂血症，因此必须长期坚持服用降脂药，使血脂达到正常水平，才能降低冠心病和心肌梗死的发生率。如果间断服用降脂药，不但不能有效地控制血脂，也达不到预防冠心病和心肌梗死发生的目的。
这是因为，在血脂超出正常水平时，会沉积于血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，使血管壁增厚，血管内膜粗糙，管腔狭窄，从而产生血栓，甚至堵塞血管腔。这种情况如果发生于冠状动脉内，可致心肌供血不足，发生心绞痛和心肌梗死。坚持长期服用降脂药，可以将血脂控制在正常的范围内，有效地预防动脉粥样硬化。对于已经形成的动脉粥样硬化斑块，降脂药也能逆转斑块形态，重塑血管，降低冠心病、心肌梗死的发生率。但其前提必须是长期服用药物，短期或间断服药，不能长期有效地控制血脂，也达不到逆转病变的血管或重塑血管的目的。
（摘自《中国医药报》 刘丽萍文）
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