随着医学科学研究的不断深入，医学家对急性脑梗死的发病机理有了不少的新认识，对急性脑梗死提出了新的治疗原则和方法。
脑梗死发生后应该尽早使用钙拮抗剂 脑梗死发生后，病损区域钙离子浓度明显升高，并向正常脑神经细胞内流动，造成正常脑神经细胞尽发性坏死，使脑梗死症状越来越重，而及时使用钙拮抗剂，可以阻止钙离子向神经细胞内流动，防止神经细胞尽发性死亡，从而在脑梗死发病初期就有效地阻止病情恶化，避免和减少脑梗死的后遗症。
脑梗死早期阶段最好不用葡萄糖注射液 以往治疗急性脑梗死时，先给患者输液葡萄糖，然后加用其他药物。药理学研究发现，过多地使用高渗葡萄糖，会增加大脑内氧的消耗，不利于脑梗死病人的早期恢复。
尽早实施溶栓 脑梗死发生后的3~6小时之内是溶解血栓的最佳时间，超过6小时之后，溶栓的效果就大大降低了。目前的溶栓治疗还处于研究探索阶段，有人认为脑梗死发生的1~3小时内溶栓效果最佳。
慎用或不用降压药、慎用或禁用血管扩张药 只要血压无明显升高，一般不要使用降压药。使用降压药的结果常导致血栓加重，使病变恶化或病损难以恢复。使用血管扩张药可能造成脑缺血区的“再灌注损伤”，使缺血边缘区神经细胞变性坏死，或增加脑缺血区渗出，增加颅内压，因此现在一般不主张或禁止在脑梗死后使用血管扩张药物。
及时使用自由基清除剂 脑梗死造成的脑神经细胞变性死亡，与病损区自由基释放有关。及时给予自由基清除剂，减少脑神经细胞死亡，从而减轻后遗症。
（摘自《健康周报》 穆育涛文）
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