——改革开放濮阳市人民医院发展纪实
本报记者 陈述明 通讯员 谢启锋 孙桂蕾
1991年9月25日,经过5年的紧张筹建,濮阳市人民医院在一片欢庆的锣鼓声中正式开诊了。当时的人民医院仅有一座病房楼和一座门诊楼,几乎没有什么大型医疗设备,日门诊量还不到200人,住院病人更是屈指可数,全院340余名职工硬是凭着一股韧劲、一腔创业的激情、一种无私奉献的精神坚守着工作岗位,维持着医院的发展。
17年过去了,医院发生了翻天覆地的变化。无论是在建筑面积、设备配置、就诊环境、专科建设、人才结构、服务水平、软硬件建设上,还是在病人数量、业务收入等方面,医院都实现了质与量的飞跃,被上级授予了多项荣誉称号,一跃成为濮阳地区医疗行业的领军人,在全省卫生界享有一定的盛誉。
——1999年,医院住院二部建成;2003年,医院综合办公楼及连廊工程正式竣工并投入使用。截至2008年底,医院建筑总面积达到7万多平方米,比建院时的3.3万平方米增加了一倍多,可使用床位900多张。
——医院大中型医疗检查设备从无到有、从少到多、从低档次到高精尖,经历了多次更新,综合实力逐年增强。医院现拥有16排螺旋CT、DSA、全自动生化分析仪、多功能彩超等大中型医疗设备200多台件。目前,医院正组织招标采购1.5T磁共振成像系统,双源螺旋CT也列入了采购计划之中。
——建院初期,医院共有技术人员290人,且职称偏低,学历水平不高。因此,建院初的几年,医院几乎没有科研成果。现在,医院在编正式职工1100多人,其中专业技术人员930人,拥有高级职称的146人,国家、省市医学会各专业委员26人,省市级学科带头人、技术拔尖人才30多人,硕士生导师2人,博士、硕士研究生60多人;每年开展新技术、新项目60多项,先后成功开展了心脏外科手术、介入治疗术、肾脏移植、骨髓移植、连体婴儿分离术、颅内肿瘤切除等高难度手术。
——医院科室设置由原来的大内科、大外科逐渐向更精、更细的方向划分,专科建设逐步加强。现有神经内科、脑外科、心内科、胸外科4个省级临床特色专科,14个市级临床特色专科和重点学科,并拥有急救中心、检验中心、血液病研究所、消化疾病研究室等诊疗、科研机构11个。
——医院门急诊及住院病人量逐年剧增。医院现今年门诊量60余万人次,住院病人2.5万余人次,比建院初增长了10余倍,尤其是2008年,同期住院病人量曾一度超过1200人,创造了历史最高记录。
——随着医院各项工作的快速发展,业务总收入也实现了两次亿元飞跃。2003年,医院业务总收入首次突破了亿元大关,2008年又达到了一个新高度,职工工资福利待遇也有了大幅提高。
——医院固定资产保持了高速增长势头,由2000多万元增长到了4亿多元,为建院初的20余倍。
——医院在业务发展的同时,也获得诸多荣誉。1994年医院通过二级甲等医院评审,1996年医院通过三级甲等医院评审,1997年被评为省级文明单位,1998年被评为全国百佳医院,2002年被省总工会授予“五一劳动奖章”及全国首家“无烟医院”,2003年被河南省定为“旅游定点医院”并顺利通过“全国百姓放心医院”第一主题验收,2004年被河南省评为抗击非典先进单位并顺利通过“全国百姓放心医院”第二主题验收,近3年医院连续被省卫生厅授予“医院管理年活动先进单位”。
找准关键抓内涵,建平安医院
内涵建设是发展的永恒主题。自建院以来,濮阳市人民医院就把确保医疗安全、维护群众健康放在了各项工作的重中之重。在2005年国家卫生部、国家中医药管理局在全国组织开展的“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动中,医院抓住机遇,认真落实有关要求,在保障医疗服务的安全性与合法性工作上下足了功夫。
该院组织全院医务人员进行法律法规知识培训,并对全院人员分批进行了测试,测试范围达到95%以上,不合格不得上岗;组织全体医生进一步学习医疗核心制度,特别是三级医师查房制度、病例讨论制度、手术分级管理制度、会诊制度、查对制度、新技术准入制度、病历管理制度等,每月一次到临床科室检查核心制度的执行情况,对执行不到位的科室和个人给予院内公示。
该院认真执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,切实做到依法执业、行为规范;建立医务人员违法违规公示制度,对违法违规的医务人员进行公示;未取得医师资格证书及医师执业证书的医师,严禁单独执业,所从事的医疗活动均要在带教老师的指导下方可进行;为达到会诊的高效和有序,针对实际情况,制订出符合医院实际的会诊管理办法,有效杜绝了纠纷。
该院组织各学科专家成立医疗质量考核小组,每月一次对各临床医技科室的医疗质量进行检查,将每次的检查结果在院内给予公示,还将质量检查结果与奖金挂钩,督促责任人及责任科室及时整改检查过程中发现的问题。
该院加强对医护人员基本功的训练,严格基础医疗和护理质量管理,建立和完善了医护人员的考核和评价制度,如每年医务科、护理部都分批次对职工进行基础操作和专科操作考核。
临床药学方面,该院对门诊处方每月进行抽查、评价,并将评价结果下发到各临床科室,对抽查不合格的处方进行全院公示,处方合格率达到95%以上;对临床出院病历进行抽查,依照《抗菌药物临床应用指导原则》对临床用药情况进行评价;开展抗菌药物应用专题分析,监测医院临床致病菌的耐药情况,指导临床合理用药;建立医院抗菌药物的分级管理制度,并定期督导检查;对不合理用药及不合格处方的责任医师,药剂科会同医务科、财务科及时进行处罚;临床药师还深入病房,参与临床查房,参与用药方案的制定,参与危重患者的抢救,对不合理用药行为及时进行干预。
医院感染管理工作严格执行相关标准,重点抓内涵建设和制度落实,重新修订和细化了《濮阳市人民医院感染管理质量评价标准》,加大对易感染重点科室和部门的监控管理,有效预防和控制了各个环节医院感染的发生。
同时,该院规范检验报告管理,严格落实检验报告核对制度;标本采集、储存、运输、交接、处理和实验室各类残留样本及存放标本器皿的消毒处理制度健全;检验仪器管理中的运行标识项目规范,失控分析记录内容完整。
以人为本重服务,建为民医院
从“以医疗中心”到“以病人为中心”,是办院思想的重大改变。濮阳市人民医院历届领导一致认为,“只有病人成为第一受益者,医院改革才会成功,才会有活力。在创建“优质服务百佳医院”工作中,该院从病人的角度设身处地为患者着想,从实际出发推出了一系列便民服务措施,带动了医院整体工作的开展。
——对社会承诺,急救电话铃响3声内有应答,3分钟内出诊;诊室做到整洁、无围观人群,为广大患者提供便捷、温馨、私密性良好的诊疗场所;对患者实行心理和生理双重治疗;通过实行无假日门诊、下午提前上班的方式,完善基本服务功能;增加服务窗口,实现分楼层挂号、收费,缩短患者等候时间;规范科室标识,使科室标识统一、清楚、醒目;医技科室缩短出报告时限;门诊值班主任全天坐班,现场解决患者问题;门诊免费为患者提供纯净水、针线包、轮椅等服务,在大厅设立用药咨询点,指导患者合理用药,并在每周固定的时间举办健康知识讲座。
——提升服务理念,促进医患和谐。文明行医,实行首问、首诊、首接负责制;发扬救死扶伤的革命人道主义精神,尊重、关心、体贴患者;坚持每月开展患者满意度调查,从医务人员的言行举止、个人操守、爱岗敬业、团结协作等方面进行道德评价;公示各类项目及药品价格,在住院部设立患者微机查询系统,方便患者了解自己的花费情况;认真落实病人知情同意制度,让病人及家属知晓病情、发展及预后,早做思想准备,增强了医患之间的信任和理解。
2008年,医院召开了构建和谐医患关系工作动员大会,印发了实施方案,推出了“医患关系联系卡”制度,要求临床科室每名医务人员都要根据联系卡要求回访患者。同时,医院还专门成立了“爱心热线”办公室,开通了“爱心热线电话”,对出院患者实行定期回访,解答患者咨询。
濮阳市地处黄河滩区,经济欠发达,就医人群中60%以上是农民。针对这一实际情况,医院领导班子采取了一系列措施,努力减轻病人负担:在居民区设立了“社区服务站”,巡诊服务车定期开到贫困地区、困难企业巡诊、义诊,农忙季节送医送药到田间地头和农户家中,增加专家门诊和专家坐普通门诊时间,提高首诊准确率;发放6万张“优惠卡”给困难家庭,患者凭优惠卡可减免住院床位费及大型设备部分检查费等;推出单病种管理办法,首次对正常分娩、单纯性阑尾炎、先天性唇裂、先天性肌性斜颈、四肢内固定物取出术5项单病种实行限价;严格落实卫生局同级医院检查单、化验单互通互用规定,切实减轻患者负担;强调合理检查、合理用药,不让病人做无指征检查。目前,该院出院病人平均住院费用比1996年同期下降了18%。
纠建并举重行风,建廉政医院
医院坚持“以人为本”的科学发展观,牢固树立“全心全意为人民服务”的宗旨,把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,切实加强了医德医风和行业作风建设:一是在全院加强思想政治理论学习,大力开展学习邓小平理论和“三个代表”重要思想活动,并要求全院医务工作者认真履行职责,从自身做起,脚踏实地,做实践“八荣”的模范和抵制“八耻”的先锋;二是组织开展学习先进典型活动,树立良好的职业道德标准,如开展向王玲、郭春园及本院医德标兵张爱民同志的学习活动;三是根据上级要求,深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作,取得一定成效;四是在综合楼连廊悬挂警示语录标牌,建成了医院廉政文化长廊。
医院纪检、审计部门加强监督,及时处理患者对违规收费的投诉,同时组织人员严查药品回扣、开单提成、开大处方、滥开检查单及乱收费现象,并把检查结果进行通报,对情节严重的给予经济或行政处罚。
重视就医大环境,建景观医院
现在,步入景色宜人的濮阳市人民医院大院,来到宽敞明亮的门诊大厅,记者看到,尽管就诊的患者络绎不绝,但诊疗秩序井然。
近几年以来,濮阳市人民医院实施了以“医院处处有亲人,病人到院如到家”为主题的“温暖工程”,从改善病人就医环境入手,在院内建成了4个花园,修建了喷泉和人工湖,绿草覆盖率达到60%以上;对门诊大厅进行了装修和改造,各个服务窗口全部敞开,为病人提供面对面服务,拉近了医护人员和病人之间的距离。
专家门诊前的候诊大厅里,设有挂号台和导医台,工作人员正有条不紊地把患者导诊到专家诊室,十几名还未叫上号的患者坐在舒适的候诊椅上,一边看着大背投电视,一边很耐心地等待。一位姓李的先生对记者说:“由于医院在就诊前提供了贴心服务,就是我们多等几分钟,也感觉不到有什么烦躁。”
每天早上8点,濮阳市人民医院被门诊楼、综合办公楼、病房楼环绕的广场上,随着交响乐的节奏,喷泉翻飞欢舞,持续1个小时。这和院区里别致的雕塑小景一起,释放、缓解着患者身心的愁苦。看一看病区花园,那花繁叶茂、万木争荣,昭示着生命的活力,鼓舞着罹患重病的人们对生命的渴望和追求。下一步,濮阳市人民医院将实现成为没有围墙的医院,将医院前面的绿地、公共设施等全部对外开放;在医院西北角建起一座22层以上的高级病房楼,同现有的2座病房楼一起,形成病房普通、中级、高级3个档次的格局,以满足不同人群的医疗保健需求。同时希望这座病房楼能成为濮阳市的一个建筑景观,成为濮阳市的标志性建筑。
连日来,在濮阳市人民医院,深入学习实践科学发展观,推动卫生事业大跨越活动掀起了一个又一个高潮。党委书记袁凤勤表示,学习实践科学发展观充分体现了党中央对人民群众切身利益的高度重视。作为医务人员,要深刻理解党中央关爱民生的思想,扎扎实实做好本职工作,以真诚的爱民之心、精湛的技术、优质的服务、良好的医德医风,树立白衣天使的良好形象,当好保障人民健康的好卫士,把医院管理年活动进一步引向深入。
这就是濮阳市人民医院,高擎科学发展的大旗,胸怀和谐发展的理念,时刻将人民群众的利益融到广大干部职工的血液中,汇集成呵护健康、服务社会的力量源泉!追求和谐、践行和谐、实现和谐,濮阳市人民医院肩负重任,奋然前行!