我国医师应用β受体阻滞剂治疗心血管疾病存在如下问题：
一、认识有误区，不知道β受体阻滞剂应列为心力衰竭基本治疗药物，不知道冠心病患者应长期应用β受体阻滞剂作为二级预防，不知如何评估β受体阻滞剂剂量是否适当等；
二、使用率低，达推荐剂量的比率更低，2006年基层内科医师问卷调查显示，慢性心力衰竭的β受体阻滞剂使用率为40%，仅1%达到推荐剂量；
三、应用不规范，在患者液体潴留尚未消除时就应用β受体阻滞剂，或起始剂量不够小、递增剂量速度不够缓，或患者出现病情反复，尚未明确是否与应用β受体阻滞剂有关就动辄停药等；
四、选择β受体阻滞剂种类不当，未能根据临床证据，选用已证实疗效和益处的药物。
因此，各级医师需了解β受体阻滞剂在心血管疾病中的治疗作用和地位，熟悉和掌握β受体阻滞剂的适应证、方法、剂量、禁忌证与注意事项等。
（摘自《中国医学论坛报》 黄峻文）
|
