3月24日，广州市劳动保障局、财政局、卫生局联合发布了修订后的《广州市社会医疗保险医疗费用结算办法》。记者从权威渠道获悉，办法实施后，广州医保今年内可望对部分病种采用“单病种”结算方式，并选取几家医院试行“实报实销”式的结算办法。同时要求定点机构严格执行出入院标准、不得推诿危重病人，严禁违规使用参保人自购的药品、材料。
据了解，修订后的结算办法，其中的“按医疗服务项目”结算，即按实际发生的费用进行结算，相当于公费医疗采用的“实报实销”。据透露，这一结算办法监管要求高，根据现有条件，预计广州医保部门会在年内选择几家医院进行试点。
“单病种”结算，则是针对一些诊疗特别规范、治疗费用比较一致的病种，单独算出平均费用限额标准来结算。这种结算明确规定需向病人提供的诊疗项目，同时明确参保人的支付比例，且不设起付线。这意味着参保人患了这类病种，入院只需交固定的金额，就能享受到规定的服务项目，从而能减轻负担，获得比较好的保障。
（摘自《羊城晚报》）
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