笔者运用下关穴深刺久留针配合穴位注射治疗三叉神经痛42例，取得了较为满意的效果。
选择来我院就诊的门诊及住院患者，按就诊的先后顺序随机分为治疗组42例和对照组42例。
治疗方法 治疗组：（一)取穴：主穴取下关。第一支痛者加阳白、攒竹、丝竹空，第二支痛者加四白、颧髎、迎香，第三支痛者加承浆、颊车、地仓。（二）操作：患者取平卧位或侧卧位，穴位局部皮肤常规消毒后，先取下关穴，选用28号2.5~3寸毫针，垂直进针2寸左右，用紧提慢按手法，不捻针，使针感向四周扩散。其他穴位用28号1.5寸毫针快速刺入，捻转得气。留针60~90分钟，每30分钟用提插手法行针一次。取针后即刻进行穴位注射，用一次性5毫升注射器和5号针头，抽取复方丹参注射液5毫升，下关穴常规消毒后，垂直进针15~25毫米，找到酸胀感，抽动针栓无回血后缓慢注射药液，根据病情可注射2~4毫升。每天1次，10次为一疗程，每疗程间隔3天，共治疗3个疗程。对照组口服卡马西平治疗。初服100毫克，每天两次；若疼痛不止，3天后增至200毫克，每天两次；若疼痛仍不止，3天后增至300毫克，每天3次，直到疼痛消失，然后再逐渐减量，直至找到维持量为止，连续服药，疗程为30天。两组均在疗程结束后3个月随访，然后统计疗效。
疗效标准 显效：疼痛停止后，3个月内复发，但发作次数较前减少50%以上；有效：疼痛发作次数较前减少25%~50%；无效：疼痛发作次数较前减少少于25%。
结果 治疗组痊愈15例，显效18例，有效8例，无效1例，总有效率为97.6%；对照组痊愈7例，显效13例，有效14例，无效8例，总有效率为80.2%。两组间有显著性差异，治疗组疗效明显优于对照组。
（摘自《陕西中医》 黄丽萍 曹荣禄 杨 峥文）
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