医药卫生报——电子版
 版面导航
 
2009年第30期第1版
 
2009年第30期第2版
 
2009年第30期第3版
 
2009年第30期第4版
 
 

濮阳创新保障新农合健康发展

来源:医药卫生报电子版      [字号: ]

卫辉新农合小额管理三级审核
    本报讯(记者  吴玉玺  陈述明)近年来,濮阳市在新农合工作中不断创新机制,实行“三会联动”制,为县、乡配备新农合监管人员,成立专门的稽查队伍,实行督导检查,有力保障了新农合制度的健康发展。
    实行“三会联动”。濮阳市政府每半年召开一次新农合工作联席会,每季度召开一次运行情况分析会,对监管中发现的重点问题随时召开专题会议。通过“三会联动”,形成了政府领导、部门协作、信息畅通、执行有效的常态运行和监管机制。
    配备县、乡专职监管人员。濮阳市把解决市、县、乡管理机构人员编制作为新农合工作的大事来抓,批准成立市合管办,每年市财政列支工作经费15万元;通过公开招考、县乡选聘等方式,在全省率先为每个县、乡配备两名新农合监管人员。
    成立专门稽查队伍。濮阳市把建立落实稽查、公示、有奖举报三项制度作为突破口,各县(区)合管办均成立了3人以上的专门稽查队伍,实行稽核人员责任制管理,配备了督查车辆,制定了详细的年度、季度、月度督导检查计划,每季度对县乡定点医疗机构监督检查覆盖率达到100%。
    又讯(记者  常俊伟  通讯员  杨勇)近日记者在卫辉市了解到,该市新型农村合作医疗村级门诊家庭账户运作实行三级审核模式,将责任与费用挂钩,强化了村医、乡服务站、服务中心各自的职责,达到了门诊运行规范、资金使用透明、群众明白消费、账户递减及时的目的。
    具体做法是:首先,各村定点医疗机构每月按各村负责人规定的时间,将当月参合农民小额运行的相关资料(处方、报表)送到负责人处进行审核,由负责人在家庭账户底册上逐笔递减审核。在审核中,负责人对不规范处方现场进行登记销毁,该处方所发生的医药费用,由定点村医自付。其次,各村负责人每月按乡镇服务站规定的时间,将本村当月参合农民小额运行的相关资料(处方、报表)带到乡镇服务站进行审核,由乡镇服务站对家庭账户册上递减情况进行审核。在审核中,乡镇服务站对因负责人审核不细、把关不严出现的不规范处方,由乡镇服务站现场进行登记销毁,所发生的医药费用,由负责人个人负责支付定点村医。这是第二级审核。最后,各乡镇服务站每月按市人寿保险公司新农合服务中心规定的时间,将本乡镇当月参合农民小额运行的相关资料(处方、报表),带到市人寿保险公司进行第三级审核。在审核中,市人寿保险公司对不规范处方现场进行登记销毁,所发生的医药费用,由乡镇服务站负责兑现给定点村医。

 
 
 
·国家卫生部网站 ·中华医学会网站·37℃医学网 ·中国医院数字图书馆 ·河南健康网 ·医疗卫生资讯网 ·国际医疗网 ·中国疾病网
意见反馈 站长信箱 广告服务
未经医药卫生报社授权,请勿转载或建立镜像,违者依法追究相关法律责任
医药卫生报社制作 编辑:医药卫生报 联系QQ:420643139