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关于降脂药的诸多疑问

来源:医药卫生报电子版      [字号: ]

降脂药把血脂带到哪里
  简单地说,血脂既不会从尿中排出,也不会直接随大便排泄。血脂在体内主要是被脂肪组织所摄取,作为能量储备起来,或者特殊情况下,在体内被氧化供给机体活动所需要的能量或热量。
吃降脂药不会加重脂肪肝
  吃了降脂药后,只是影响了肝脏合成内源性胆固醇的速度和能力,不涉及血脂在体内的分布,因此不会加重脂肪肝。简单地说,脂肪肝是肝细胞内聚集了大量的脂肪,影响了肝脏细胞正常的生理功能,而导致肝脏在解毒、蛋白合成等方面的功能受损,从而出现的病理改变。
指标不同   用药各异
  临床上已经证实,他汀类药物还有许多调血脂之外的重要作用。比如能稳定动脉粥样硬化的斑块,防止斑块破裂或脱落,因此成为急性冠脉综合征的标准治疗药物之一。
不一定非要睡前服
  他汀类药物的作用时间长,对HMG-CoA还原酶的抑制活性的半衰期为20~30小时,即使白天服药也可以充分抑制夜间的胆固醇合成,因此在常见的5个他汀类药物的说明书中,只有一个建议晚上服药,其他的都没有注明必须晚上服用。
降脂药也有不适用人群
  部分不适合用阿托伐他汀钙治疗的人群:肝功能异常者、肌病患者、孕期哺乳期和未采取避孕措施的女性患者禁用。容易出现肌病甚至横纹肌溶解症的患者,如肾功能异常、甲状腺功能低下、个人或家族遗传性肌病史、既往有他汀类药物引起肌病史、既往肝病史、酗酒,都要慎用阿托伐他汀钙。
吃降脂药就可以放开胃口吗
  吃降脂药只是有限地减少了内源性的胆固醇的合成,如果不控制饮食中的胆固醇,导致胃肠道大量吸收外源的胆固醇,仍然会导致胆固醇在体内的大量堆积,导致一系列的严重后果。所以治疗是辅助,严格控制饮食才是主要的调血脂方法。
儿童能用降脂药吗
  现在儿童肥胖是一个很突出的问题,考虑到儿童的生长发育,在治疗药物选择上应该非常谨慎。
                 (摘自《健康报》   刘治军文)

 
 
 
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