——南阳市高新区百里奚社区卫生服务中心见闻
本报记者 乔当归 通讯员 张欣
  社区卫生服务作为一种贴近群众、方便群众、防治结合、以防为主的新型卫生服务形式，受到广大群众的称赞，南阳市高新区百里奚社区卫生服务中心探索出了一条被社区居民啧啧称赞且行之有效的途径。

应运而生的百里奚社区卫生服务中心

  南阳高新区百里奚社区卫生服务中心于2005年经南阳市卫生局批准由市京西医院整体转型而来，同年11月举行揭牌仪式。该中心占地面积2266平方米，建筑面积3291平方米，业务用房面积2291平方米，年门诊量3万余人次，年收治住院病人1000余人次，服务农村居民及企业职工总人口12万人，服务面积24.86平方公里。该中心现有在编职工83人，具有高级职称者6人、初级职称者38人，设有预防保健科、综合诊疗科、健康教育科、康复理疗科、计划生育技术服务科、医技科6个科室，在9个行政村及部分社区设有卫生服务站；现为“南阳市城镇职工基本医疗定点单位”、“南阳市市直医保定点医院”、“南阳市市直医疗保险门诊慢性重症病定点医院”、“南阳市政府社会救助定点单位”。2006年，该中心跻身于“河南省城市社区卫生服务示范中心”之列；2007年，被南阳市委、市政府授予“文明单位”。

相比之下，公益性更明显

  日前，南阳高新社区卫生服务中心主任宋红旗主任医师接受记者采访时说：“社区卫生服务的优越性主要体现在公益性方面。与大医院相比，我们社区卫生服务的公益性更加明显，除了基本的医疗服务以外，我们做得更多的则是公共卫生。大医院主要是看病，我们除了看病以外，更把搞预防、搞保健康复当作主要工作来干。”
  77岁的退休职工尚老先生向记者说出他对社区卫生服务中心的看法：“人一老，毛病就多，保健很重要。卫生服务中心经常为我们讲保健知识，有时一讲就是3个多小时，听了后收获很大。”

24小时签约式家庭健康服务

  为深入开展社区卫生服务，该卫生服务中心在完善居民健康保障网络服务的基础上，于2006年10月率先在南阳开展“签约式家庭健康服务，24小时呼叫医生上门服务”活动，为社区居民以家庭为单位制定56元或88元等不同的套餐服务内容共12项。内容包括：提供全家健康咨询指导服务，为每个家庭免费建立健康档案，免收医生出诊费；高血压病人每月至少一次上门测血压及健康教育咨询服务一次；糖尿病人每年免费在家测末梢血糖三次等。不仅如此，签约式家庭还可享受免收挂号费、诊断费、免费车辆接送；每月免费参加健康沙龙一次；免费赠送签约式家庭健康VIP服务积分卡等7项优惠。同时，对参加“签约式家庭健康服务”的客户赠送一份“居民健康保障服务”。如56元“套餐”签约家庭，片医一年必须上门4次，88元“套餐”签约家庭，片医每月至少上门一次。其做法是：中心安排10个责任医生，按住址和签约户远近进行区域划分，当然居民也可自由选择责任医生。医生的诊疗、保健行为必须在医学诊疗记录上体现，实现“居民健康信息共享”。对签约户进行生活方式、行为干预，如对控烟、限酒、限盐、低脂、适量运动、减轻体重等进行干预。
  三年来，该中心已建立居民个人及家庭健康档案14500份（40岁以下3770人、0～60岁9760人、60岁以上4880人，慢性重症病人建档358份；现已签约家庭465户，共为社区居民健康体检5000余人次；总计为社区居民报销10万余元。
  除此之外，该中心还以户为单位建立家庭健康档案，每户有健康手册，重点人群有保健卡，全部实行计算机管理。对60岁以上老年人全部建档，定期体检，随时掌握他们病情的动态变化，对身患慢性病的老年人随访随治。对发现的高血压和糖尿病等8种慢性非传染性疾病患者建立专案，制定随访管理计划进行系统管理。
  宋红旗说，我们的社区卫生服务是“根植社区、用心服务、脚踏实地、创造感动”。我们提倡主动性服务，上门服务，搞家庭病床。大医院主要是为病人提供服务，在我们社区卫生服务中心，不但病人、亚健康人群是我们的服务对象，健康人群也是我们的服务对象。目的是使健康人不要成为亚健康人，使亚健康人不要变成病人，所以整个社区居民都是我们的服务对象。除了医疗以外，我们还提供预防保健康复、健康教育、计划生育技术指导等多位一体的连续性、可及性服务。比如对高血压患者，要建立健康档案，进行追踪服务，而且我们费用低，绝大多数居民都能够负担得起。
居民眼中的社区卫生服务中心

  70岁的退休职工金老太太是56元的套餐签约者。2006年的一天，她外出活动时突然晕倒，四肢抽搐，意识不清。熟知社区卫生服务中心电话的周围群众立刻打电话求助，该中心的王欣昌主任带人赶来紧急施救，诊断其为高血压脑病引起的癫痫。住院12天康复，仅花费1000余元，后来还有医生经常上门为她测血压、指导用药。
  金老太太对记者说：“社区卫生服务比医院好多了，保健站的医生经常上门服务，还为俺代买药物。”
  75岁的退休教师李记生说：“生活上的事找社区，身体有问题就找社区卫生服务中心。”
  某社区居委会主任张制勋告诉记者：社区卫生服务中心与大医院相比虽然有差距，但特色服务让人很感动。服务中心建在社区里，离家近，很方便。卫生服务中心的医生走大街串小巷，将全区居民户口调查一遍，将卧床不起的患者全部登记造册。
  尚先生说，卫生服务中心的医生们能吃苦，有耐心。以前的医生是坐等病人上门，可他们不管居民楼层高低，都上门服务。
  59岁的老工人马相亭说：“我就是因为不注意保健，落得一身病。矽肺病、高血压，又发展成中风。中心开展家庭签约服务后，我经常听健康讲座，保健医生成了我们生活的参谋。一次，我母亲头晕起不了床，打个电话，医生骑个摩托车跑来了，开了几块钱的药，一吃就好了。在大医院，88元还不够一个人一次用，可在社区中心，我们一家人都可享受。”
  业内相关人士指出：社区卫生服务人员一改传统的坐堂行医方式，适应社区转型和市场经济条件下居民医疗卫生需求，走出医院，走进社区，深入家庭，变等待服务为上门服务，变被动服务为主动服务，变要我服务为我要服务。可以肯定地说，以居民健康为中心、以家庭为单位、以社区人群的卫生服务需求为导向，由社区卫生服务机构提供的综合、经济、方便的基本卫生服务，是融康复、保健、预防、健康教育、计划生育技术指导及医疗六位一体的服务，其内容和形式，最贴近和适合老百姓，深受老百姓的欢迎！
  南阳市高新区百里奚社区卫生服务中心为社区居民开展了大量“贴心服务”，使卫生服务中心真正成为了社区居民的“贴心人”。