英国曼彻斯特大学丹宁博士等研究发现，对于真菌致敏性严重哮喘患者，口服抗真菌药物治疗有效。该研究结果发表于《美国呼吸与危重症医学杂志》。
某些严重哮喘患者对一种或多种真菌有免疫致敏性，临床上称为真菌致敏性严重哮喘。为评估抗真菌药能否治疗真菌致敏性严重哮喘，研究纳入58例患者，将其随机分为两组，口服伊曲康唑200 毫克（每天两次）或安慰剂治疗32周，随访16周。所有患者总免疫球蛋白E水平低于1000 单位/毫升，曲霉菌沉淀素试验阴性。主要终点指标是哮喘生活质量问卷评分变化，次级终点指标是鼻炎评分、血浆总免疫球蛋白E水平与肺功能检查等。
结果显示，与基线时相比，伊曲康唑组的哮喘生活质量问卷平均评分增加0.85分，鼻炎评分减少0.43分。上述改善与安慰剂组相比有显著差异。伊曲康唑组的早晨最大呼气流量改善，血浆总免疫球蛋白E水平下降。7例患者因不良反应退出研究(5例为伊曲康唑组患者)，未见严重不良反应。
研究者认为，60%的患者生活质量获较大改善，证明抗真菌治疗真菌致敏性严重哮喘有效。该“概念验证”研究揭示，真菌暴露和哮喘之间有着重要联系，但至今对其认识不足。
（摘自《中国医学论坛报》 黄 强文）
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