近年来，数字化医院建设在我国得到迅猛的发展。由于数字化医院建设投资大，风险也大，很多医院有过不少的教训。为提高投资效益，建设数字化医院需要把握好几个问题。
系统软件选择以商品化产品为好
在系统软件选择上，一般有两种做法。一是结合医院实际自己研发，二是使用商品化软件。大多数专家不主张进行本地或本医院内部开发，认为无论是时间还是成本，牵涉的精力都太大，还可能导致医院信息化工作延误。商品化软件是大型专业开发公司的成熟产品，并且在实施过程中对不同医院的管理流程有相当深刻的了解。
所以，系统软件选择以商品化产品为好。需要提醒的是，商品化的软件系统不符合本院流程的部分不一定是不合理的，其中可能存在较多需要我们学习和改进的地方。但软件的标准化建设应作为医院与国内外接轨的重要保证贯穿始终。包括采用国际或国家统一的信息交换、接口标准和接口代码，医院内部的患者ID号也应尽量采用统一的代码如身份证号码等。
总体规划和设计尤为重要
数字化医院建设是一项庞大而复杂的工程，不可能一步到位，必须分步实施。所以，总体规划和设计尤为重要，需要确定总体目标和阶段目标。总体目标既要有整体的先进性，又要考虑近期的需求和实现的可能性。具体而言，在建设数字化医院的总体规划和设计中要把握好以下方面。
就医流程最优化 把优化就医流程作为切入点，充分应用各种成熟技术，如磁卡、条形码、因特网和手机短信等，着力解决门诊就诊“三长一短”等现象。
医疗质量最佳化 充分利用系统信息及集成，让医生及时全面了解患者各种诊疗信息，快速、准确作出诊断。同时通过各种辅助诊疗系统的开发，提高检查检验结果的准确及时性，将差错降到最低。
病历实现电子化 深刻理解电子病历的内涵，丰富原有病历的内容，把包括CT、超声、心电图及手术麻醉等影像图片、声像动态等全新信息记录在案，使病历更加直观和全面，确保医疗信息的完整性。
决策实现科学化 通过建立强大的管理和诊疗数据仓库等系统，使医院管理和诊疗决策建立在科学的基础上，不断提高管理和诊疗决策水平。
正视面临的主要问题
在目前数字化医院的建设中，主要有两个问题需要正视。
一是系统的安全性。数字化医院建成运行后，随着工作流程发生了根本性的改变，工作人员对系统的依赖性会越来越高，一旦发生故障，整个医院运行将陷入瘫痪。这是一件非常可怕的事情。所以，安全性是首要的问题。医院管理者在建设中要充分考虑系统的安全性，从硬件到软件，从防护到规章制度，都要给予充分的保障。同时须制定应急措施和方案，以应对突发事件的发生。
二是电子病历和电子签名的合法问题。现在，我国还没有针对电子病历和电子签名的法律规定，需要卫生行政管理部门积极与立法部门沟通，尽快完善相关规定，保证数字化医院建设顺利实施。
（摘自《 健康报》 姜长斌 阎红文）
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