白三烯是哮喘的重要介质，不仅参与气道炎性反应，而且可能是气道重塑的主要介质。糖皮质激素对白三烯的合成几乎无影响，对在哮喘发病中以白三烯为主要介质的病例，糖皮质激素的疗效不显著，此时应用（或合用）抗白三烯药会收到明显的疗效。我院经过两年的使用，发现孟鲁司特疗效可靠。
选择患者75例，随机分成两组，治疗组45例，对照组30例。
方法 两组均在急性期予以抗感染、纠正酸中毒、镇静、布地奈德雾化平喘等治疗，对照组在缓解期选择任一吸入剂（布地奈德气雾剂、布地奈德干粉、沙美特罗氟替卡松干粉剂等）吸入治疗。治疗组在此治疗基础上加用孟鲁司特，剂量为2~5岁4毫克，每晚1次，6~14岁5毫克，每晚1次，共服6个月。
疗效判断 显效：治疗期间无哮喘急性发作，停药后6个月内无急性发作；有效：治疗期间无哮喘急性发作，停药后有哮喘急性发作（＜1次/周）；无效：治疗期间或停药后仍有反复哮喘发作。
结果 治疗组显效35例，有效8例，无效2例，总有效率为95%；对照组显效15例，无效10例，总有效率为66%。
（摘自《中国基层医药》 缪海燕文）
|
