刚参加工作时，没有临床经验，加上年轻容易毛躁，在诊治病人时偶尔就会犯错。以下这两个误诊病例，让我记忆犹新，至今想起时还免不了有点惭愧。
患者甲，男性，23岁，因便血两天入院。患者两天前感腹痛，呈持续性隐痛，阵发性加剧，浑身无力，四肢麻木感，稍恶心。查体：神清，痛苦貌，生命体征平稳，口有异味（我们学校的实习医生观察较仔细，告知我这一特征），齿无铅线，腹部压痛，脐周为主，不固定。患者在某纺织厂做燃料工作半年左右，周围同事有类似病例发生。我认为肯定就是铅中毒无疑了，于是立即为患者查血铅。因为医院血铅一周只查两次，检查结果当时出不来，于是我认为要及早联系药品（要审批），就让家属去疾控中心买。药品快联系好时，血铅结果出来了，居然是正常！我感到非常窘迫，为自己的毛躁后悔不已。后病人出院，诊断不详。
患者乙，女性，75岁，因恶心、呕吐一天入院。一天前患者不洁饮食后开始出现症状，平卧位时症状好转，入我院急诊查收缩压185毫米汞柱（舒张压忘记了）。经降压处理，血压很快下降至正常，患者食纳不佳，大小便正常。另外，患者有长期高血压病史，发现左侧“多囊肾”一年，无糖尿病等病史。查体：神清，神萎，收缩压130毫米汞柱左右，双手稍有抖动，其余基本正常。给予心电监护、吸氧、禁食，急查血糖（排除酮症酸中毒）、电解质（正常）、血常规（正常）、血尿淀粉酶（正常），并告知家属患者长期高血压，可能有诸多并发症，如脑梗死（也会有恶心、呕吐等表现的）、动脉瘤等，暂予对症处理。请心内科、神经内科会诊，未提示什么。第二天，该患者转科，因“肾功能不全”！我再一次大窘：晕啊，难道小便正常就不怀疑肾功能不全了么？（江阴 乔虎）
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