河南省人民医院副主任医师 李玉光
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率不断升高。在我国，肺癌每年发病人数和死亡人数在增加，占各种恶性肿瘤的首位。英国著名肿瘤学家R.Peto预言：如果中国不及时控制吸烟和空气污染，到2025年，每年发病人数将超过100万，成为世界第一肺癌大国。肺癌的发病年龄从40岁以后迅速上升，在70岁达到高峰，70岁以后略有下降，40岁以下的患者占10%，男女比例约为2∶1。
特殊人群定期体检很重要
肺癌早期可以没有任何症状，有些患者是在体检中发现，因此对于年龄大于40岁的人群，尤其是男性吸烟者，应定期体检，进行胸部X线检查，早期发现，及时治疗。
患者表现症状不尽相同，常见症状大致有以下7点。
咳嗽：早期肺癌的症状，常为无痰或少痰的干咳，症状加重时可为持续性干咳。
血痰和咯血：多为痰中带血或间断血痰，一般无发热，常不引起患者的重视，而延误早期诊断。
气短或喘鸣：少数患者有胸闷气短喘息症状，不能忽视。
体重下降：消瘦为恶性肿瘤的常见症状之一。因此对于不明原因的体重下降一定要引起重视，进一步检查。
胸痛：近半数患者有不同程度的胸痛，可有不规则钝痛和隐痛，特别是肋骨、肩胛骨、脊柱有压痛时更要提高警惕。
声音嘶哑：部分患者表现为声音嘶哑，尤其时男性吸烟患者要想到肺癌的可能。
上腔静脉阻塞综合征：表现为头面部、颈部肿胀，患者常诉领口变紧，绝大多数是因肺癌引起。若出现上述症状，尤其是年龄大于40岁者，应到医院呼吸科就诊。
吸烟是引发肺癌首要因素
肺癌的治疗方法较多，根据不同的病理类型及病情选择不同的治疗方法。对小细胞肺癌首选化疗；对于早期非小细胞肺癌首选手术治疗；对于局部晚期非小细胞肺癌可选化疗或放疗；对于晚期非小细胞肺癌，可选择化疗或生物治疗等；对于非小细胞肺癌，特别是女性肺腺癌患者，分子靶向治疗是较佳的选择，如特罗凯、易瑞沙等药物，疗效好，副作用少，服用方便，不用住院。
大量研究表明，吸烟是肺癌发病率和死亡率增加的首要原因，与不吸烟者相比，吸烟者发生肺癌的危险性高4～10倍，重度吸烟者高达10～25倍。开始吸烟的年龄越小，吸烟的时间越长，吸烟量越大，肺癌的发病率越高。被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一，因此，戒烟是预防肺癌的最有效的方法。
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