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电子病历管理落户县级医院

来源:医药卫生报电子版      [字号: ]

    本报讯(记者  张治平  通讯员  朱如海)以往,患者去医院就诊,往往会碰到一些“天书”一样的病历。如今,作为全省范围率先实行电子病历的县级医疗单位滑县人民医院,字迹潦草的“天书病历”将销声匿迹。
    12月1日,是电子病历在滑县人民医院“试水”一个月。上午10点半,神经内科一病区副主任方杰正在电脑前忙碌着,他通过电子病历管理系统书写当天的查房情况,开医嘱、检查单……半个小时便全部搞定。方主任深有感触地说:“在电子病历使用之前,这个过程至少要一个小时。”
    电子病历使用后,在以前呼吸内科医生要开的纸质检查单多达10余种,血常规、尿常规、血液生化检查、胸片、CT等等,每次查房结束,医生要做的第一件事就是开出一沓化验单,而每个化验单都要依次写上患者的姓名、年龄、床号、住院病区、诊断等,写好以后,还要一遍遍核对,避免出错。而现在,医生只要在电子病历上轻点鼠标,就能完成。随着电子病历的使用,住院病历也因此告别了病史字迹不清、“天书病历”的历史。此外,电子病历还可用于医学研究中,医生检索相关信息,不再需要在一摞摞病历资料中逐个翻阅。

 
 
 
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