河南省洛阳正骨医院内科张永红主任医师近年来运用乌梅汤加减治疗慢性腹泻，收到较好的疗效。方药组成：乌梅10克，细辛5克，干姜5克，黄连8克，当归10克，附子5克，蜀椒5克，桂枝6克，人参6克，黄柏6克。脾虚症状明显者，加白术10克、白扁豆20克；肾阳虚甚者，加重附子用量；热象重者，加黄芩10克、葛根20克，减少干姜、附子用量；便下脓血者，加地榆炭15克、槟榔6克；腹痛者加白芍15克；粪便酸臭者，加麦芽15克、神曲15克；粪便恶臭者加山楂15。每天1剂，水煎服，12天为1疗程。
慢性腹泻，见于许多疾病，如慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴肠炎、溃疡性结肠炎、肠道激惹综合征、功能性腹泻、吸收不良综合征。对于上述一些感染性腹泻，西医选用有效抗生素，多能取得满意疗效，而对一些非感染性腹泻，因其是多种原因综合作用的结果，西医尚无满意的疗法。对于这类腹泻，常见面色无华，精神不振，体倦乏力，甚至形寒肢冷，形体消瘦，晨起或食后即泻。或表现为因抑郁恼怒，或情绪紧张之时发生腹泻。这些症状属中医的脾胃虚弱，肾阳虚衰，肝郁乘脾所致。
乌梅汤来源于《伤寒论》，具有温脏安蛔的作用，主治上热下寒的蛔厥证，临床以腹痛时作、烦闷呕吐、常自吐蛔、手足厥冷为证治要点。久泻、久痢属寒热错杂，正气虚弱者，亦可用之。
（摘自《中国中医药报》 张 虹文）
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