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预防为主遏制慢阻肺

来源:医药卫生报电子版      [字号: ]

山东省平阴县人民医院副主任医师   博恩
 慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)是一系列常见的慢性呼吸系统疾病,包括慢性气管炎、支气管炎和肺气肿等。其开始表现为咳嗽、咳痰,一旦感冒,咳嗽、咳痰症状加重,且不易治好。随着时间的延长,年龄的增大,病人会逐渐感到气喘、咳嗽、痰量增多,随后出现呼吸困难,稍微活动就会出现呼吸急促、胃不纳食、全身无力等症状。
 慢阻肺一般病程漫长,病情反复发作并逐渐加重。当疾病进展到中晚期出现明显症状后方被确诊,最后大多数病人因病情加重影响心脏而死于肺心病。据世界卫生组织统计,慢阻肺位于心血管疾病、脑血管疾病和急性呼吸道感染之后,和艾滋病并列全球第四大死亡原因,在我国农村则为首位死亡原因。
 慢阻肺的发病因素  据流行病学调查,吸烟和从事有害烟尘接触的职业是导致慢阻肺的主要危险病因。发达国家80%~90%的慢阻肺是由吸烟所致,发展中国家中约有70%慢阻肺患者为瘾君子。导致慢阻肺的发病因素,归纳起来,主要有以下几种:长期吸烟、反复呼吸道感染、长期室内污染、长期从事有粉尘污染环境的职业、长期吸入有害气体等。
 慢阻肺的防治原则  目前,对慢阻肺还没有根治的办法,所以,慢阻肺也应以预防为主。有关专家提出以下建议:
 彻底戒烟  因为吸烟和吸入有害烟尘是导致慢阻肺的主要危险因素,所以要彻底戒烟,并且越早越好。不吸烟者要防止被动吸烟,同时有咳嗽、咳痰等症状的人应尽量远离烟尘作业场地。戒烟会使咳嗽、咳痰等症状减轻,也可阻止病情发展。
 重视急性发作期的治疗  慢阻肺常在秋冬季出现急性发作或加重,表现为咳嗽加重,痰量增多,脓性痰或呼吸困难加重等,因此,病人必须及时就医,在医生指导下合理应用抗生素、祛痰剂和支气管扩张剂等,不能因为病情稍有稳定就停止治疗,以免病情反复,造成恶性循环。
 预防感冒减少感染  慢阻肺是一种病程长、反复发作的慢性疾病,因此,病人的生活要有规律,经常保持稳定乐观的情绪,避免其它疾病的感染。
 适当运动合理饮食  适当参加一些体育活动,如作呼吸操,可以增强隔肌活动度,增大肺脏的通气量,改善肺功能;进行一些耐寒锻炼,如用冷水洗脸等。营养不良会损害肺功能,使机体免疫力下降,所以要注意饮食调理,摄入足够的蛋白质,适当吃些蔬菜、水果和奶类食品,注意补充维生素及微量元素。忌食生冷和咸、辛辣、油腻食物等。

 
 
 
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