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糖尿病人血脂异常治疗的目标首先是降低血清低密度脂蛋白胆固醇值。当病人血清低密度脂蛋白胆固醇高于2.59毫摩尔/升就要使用他汀类药物治疗，解放军总医院老年心血管二科叶平主任说。
北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授认为，降脂药物其实很安全，大可不必因为惧怕药物副作用而耽误调脂治疗，积极降脂能有效防治心脑血管病变已经得到广泛的共识。
糖尿病患者多见高甘油三酯，单纯的高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型血脂异常，患者多伴有高密度脂蛋白降低，应首选贝特类药。另外常用的降脂药物还有胆汁酸螯合树脂类、烟酸及其衍生物。郭晓蕙说，有循证医学证据表明单纯升高高密度脂蛋白并不能改善总的心血管事件的预后。因此不能单纯以升高高密度脂蛋白为调脂目标。
虽然降脂药物的安全性很好，但当糖尿病患者存在某些严重的血脂异常，长期应用降脂药物或与其他调脂药物联用时，应定期询问有无肌肉方面的症状，监测血清丙氨酸转氨酶、肌酸激酶、血尿素氮、血肌酐等指标, 一旦出现不良反应及时停药并做相应处理。
（摘自《 生命时报 》 杨丽华文）
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