本报讯(记者 尚慧彬 通讯员 侯惠霞 孙俊华)日前,一“急性主动脉夹层动脉瘤”破裂长达7厘米的患者,在郑州市第七人民医院被成功救治。10月15日,经术后一月随访,患者血液循环及身体状况良好。 9月10日晚,46岁的唐先生,突感持续撕裂样胸痛,痛苦万分。在某医院治疗不见好转,9月11日晨,到郑州市七院住院治疗。经检查,确诊患者系“急性主动脉夹层动脉瘤”破裂,裂口长达7厘米,随时可能危及生命。 该院心内科立即为其实施急诊抢救治疗,但药物治疗后病情仍不能很好控制。患者收缩压高达200毫米汞柱,处于动脉破裂48小时危险期内,且医学文献记载死亡率高达70%,需立即行主动脉腔内带膜支架植入术。 该手术风险很大,费用较高,可病人发病较急,没有带足手术费用。袁义强副院长紧急协调相关科室开通生命急救绿色通道,亲自与病人及家属谈话,组织心外科、麻醉科、手术室、ICU等科室成立医疗组。9月11日下午3时,由袁义强博士亲自为患者进行手术。经先行主动脉造影,显示主动脉夹层破口位于左锁骨下动脉至左侧髂动脉近段,长达7厘米,属于Ⅲ型夹层。经医护人员5个小时手术,准确定位后,成功地在患者主动脉真腔内植入钛合金带膜血管支架,病人胸背腹部疼痛症状随及明显减轻。造影显示主动脉夹层近端开口闭合,主动脉真腔较术前明显增宽,表示其主动脉破口被成功封堵。患者生命转危为安,2周后康复出院。 据袁义强博士介绍,唐先生长期高血压未能得到很好控制,是造成他血管压力升高、主动脉瘤破裂的“元凶”。在此,专家建议高血压患者应及时采取长期有效的措施控制好血压,以免发生类似的意外。
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