日前，河南省中医管理局印发了《河南省食用含三聚氰胺奶粉所致婴幼儿泌尿系结石的中医治疗指导意见》。问题奶粉事件发生后，河南省中医医疗机构高度关注，认真落实上级有关免费筛查救治的相关政策，取得了较好的效果，河南中医学院第一附属医院组建了以著名中医小儿肾病专家丁樱教授为组长的专家组，根据中医理论和临床资料，提出了详细的诊疗方案并已经临床验证。省中医管理局日前组织专家对中医一附院的诊疗方案进行了论证完善，形成了《河南省食用含三聚氰胺奶粉所致婴幼儿泌尿系结石的中医治疗指导意见》，用以指导全省问题奶粉患儿的中医药诊疗。
三聚氰胺所致泌尿系结石临床多表现为小便滴沥，尿道灼热，尿线变细，尿频尿急，尿中排出砂石，排尿疼痛或哭闹，可伴有血尿、水肿、腰腹疼痛等症状，本病所形成的结石比较疏松、易碎，多数结石较小，易于排出。
[辩证]：根据患儿临床表现及病情变化，属中医“石淋”范畴，由于外来湿热邪毒，蕴于下焦，发为结石，停聚于体内而发病。
[治则]：治疗以排石通淋，清热利湿为原则。
[方药]：小儿排石汤：金钱草12克、海金砂12克、鸡内金6克、石韦10克、车前草10克、麦芽10克、枳壳6克、生薏苡仁15克、甘草6克，每剂2煎，共煎200毫升。
[方解]：方中金钱草、海金砂利尿通淋化石为君；鸡内金、石韦、车前草清利湿热为臣，助君药化石通淋；麦芽、枳壳、薏苡仁消食化积，行气止痛，解毒利湿为佐；甘草调和诸药为使。全方共奏清热利湿、排石通淋之功。有尿血者加旱莲草10克、小蓟15克、白茅根15克清热凉血止血；尿道涩痛者加马鞭草15克或蒲公英15克清热利湿解毒；素体湿胜或平素易吐泻者加苍术10克、砂仁3克健脾燥湿和胃。
[服用方法和疗程]：6月以内每次服用20毫升；6月～1岁每次服用30毫升；1～3岁每次服用50毫升；3岁以上每次服用100毫升，均为每日两次。1周为一个疗程，可以应用2～4个疗程，也可根据病情增加疗程。
[注意事项]：
1.本方可配合多饮水、碱化尿液、解除梗阻等治疗。
2.肾功能不全者不宜服用。
|
