昨晚夜班，护士走进来让我接电话，说是昨天刚出院的一个病号家属打来的。
我拿起电话，里面是个男声，他先问我是哪个大夫，我告诉他说：我不在科里，只是值夜班，有什么事可以说说看。于是他说他们昨天刚刚出院，由于白细胞很低，合并发热，就在当地小门诊打了“消炎药”，但是从中午开始病人就呕吐不止，他问我该怎么办。
我问了他的病情，原来是个慢粒急性变的病人，已经化疗9天，骨髓还处于抑制期，但是在当地门诊用了什么药，他一点都说不上来。
于是我告诉他：目前不能肯定胃肠道反应和白天用药一定有关，如果还恶心的话可以口服胃复安或吗丁啉，有可能会好点。另外，目前白细胞很低，至少应该隔天查次血常规，必要时用升高白细胞药物，化疗已经结束9天，骨髓按理应该开始恢复了，但是这种急性变的病人可能会持续时间长一点，发烧可能是由于白细胞低易感染，也有可能是原发病的缘故，明天最好去打针的小门诊问清楚用药，并将病人情况告诉医生，斟酌用药。
他问我：“大夫，你觉得病人目前应该没什么事吧？”
大概没有大夫会告诉病人他不会有事，因为很多时候医疗纠纷就是如此产生的。对于这个病人，我先问他：你是他什么人？
在告诉他病情之前，必须要知道对方和病人什么关系，有时候将病情告诉了不合适的人同样会引起麻烦，何况病情本身就是病人的隐私。
他告诉我他是病人的哥哥。
我想大概他对于此病认识还很不够，于是对他说：这是个恶性病，分三期，目前他已经到了第三期，预后可能不会很好，你们应该有心理准备的。但是只要有希望，还是积极治疗比较好。
他再三感谢，放下了电话。护士对我说：“你脾气可真好，换了别人，早三两句说完了。”
我说：“没办法，我看着这些病人也实在是可怜，这个病人可能已经没几天了，急性变后很少有活过半年的，估计他们也不懂，能帮他一点是一点吧。”
在临床上，经常会遇到咨询病情的人，尤其是我值夜班的时候，很多老病人喜欢过来聊聊，我也会尽可能地给他们解释一下，但是，在不清楚具体病情的时候，我会明确告诉他咨询白天的大夫。并不是我这个人有多高尚，而是我也有过住院的经历，也遭遇过不搭理我的人，心里清楚对这种人是什么感觉。更何况，几句解释，几句同情和安慰的话并不费什么力气。
给病人几句温暖的话语，即使你不能解决他的问题，最起码，让他感觉一点关怀，多去看几眼有情况的病人，也许你会对于突发情况会有完整的认识和经验。态度好一点，也会让你避免很多医疗纠纷。
医生是个很不容易的职业，当医生很容易，当好医生很难。但是此时，我是医生，我别无选择，那就做好本职吧，这是最起码的要求。
|
