一、细菌感染
细菌感染性腹泻是最常见的腹泻，一般有以下特点：（1）多有进食不洁食物史；（2）腹痛较为明显；（3）粪便多为黏液便、黏液血便；（4）发热；（5）粪便在显微镜下检查可见大量脓细胞、红细胞。
建议选用下列抗菌药物之一：（1）氟哌酸100~200毫克，每天3~4次，空腹服用效果好；（2）黄连素或复方黄连素100~300毫克，每天3次；（3）环丙沙星250~500毫克，每天2次；（4）痢特灵100毫克，每天3~4次；（5）磺胺甲基异口恶唑（新诺明）+泻痢停，每次各2片，第一天服3次，以后每天2次。
此类药物服用至腹泻停止后1~2天。
二、病毒感染
这类患者不仅有腹泻症状，还常伴有或在腹泻之前出现上呼吸道感染症状（咳嗽、流涕、鼻塞等）。腹痛较轻，腹泻多为稀水便，显微镜下检查只见少许白细胞。此类腹泻目前尚无特效药，主要是饮食疗法。呕吐、腹泻较重者，先禁食8~12小时，逐步流质→半流质→软饭，最后恢复正常饮食，饮食宜清淡。
辅助药物有：（1）思密达，每次1包（3克），每天3次，温开水冲服；（2）微生态调节剂（如肠乐、乐托尔、整肠生等），它们可抑制病毒复制，促进肠上皮的修复和增强其抗病毒能力，安全、有效，同时服用思密达时，宜间隔0.5~1小时。
三、单纯性腹泻
多因进食过多过杂所致，常为水样便或稀便。可服助消化药，如系淀粉类（主食）过多可选用淀粉酶或干酵母；肉食或油类食物过多可选服山楂丸或多酶片。另外，还可服用中成药保和丸。治疗期间宜进食易消化食物，使胃肠道得到充分休息。
注意：症状严重者或体温39摄氏度以上者，老人与小儿重度腹泻，必须速去医院诊治，以免延误病情。另外，本文中所提及药均为成人用量。
（摘自《农村医药报》 李增烈文）
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