漯河市中心医院成功完成家族性腺瘤性息肉病癌病吻合术 |
|
本报讯(记者 戴俊 通讯员 柴运洪 栾振川)近日,在漯河市中心医院普外二科接受了腹腔镜下全结肠直肠切除、回肠储袋直肠肌鞘肛管吻合手术的王先生康复出院。 患者王先生,因消化道大出血入院,当时便血不止,休克,胃镜示胃腔多发息肉,直肠指诊示直肠多发息肉、直肠肿瘤溃疡并大出血,生命垂危。当晚急诊行直肠双侧供瘤血管介入栓塞止血术,病情稳定后行纤维结肠镜检查示多发结肠息肉,直肠肿瘤病理检查示腺瘤恶变,确诊为家族性腺瘤性息肉病癌变。 据主刀医生刘清泉主任介绍,手术先在王先生腹部肚脐周围做4个1厘米左右的观察孔和操作孔,从观察孔置入腹腔镜,用超声刀游离乙状结肠、直肠,游离升、横、降结肠,结扎相应肠系膜血管,然后在直肠恶变息肉下方离断直肠,扩大右下腹操作孔至5厘米切口,将全结肠提出,在距回盲部位10厘米外离断回肠,做15厘米“J”型回肠储袋,再通过肛门剥脱残留直肠黏膜,保留直肠肌鞘,从肛门插入吻合器配合,将近端回肠储袋与肛管进行吻合,再于右下腹做暂时性回肠造口。
|