河南省肿瘤医院 阎根尚
医学影像当今已全面进入数字阶段，以前先进的获取人体组织信息优势，其含数字X线、DSA、C臂、CT等成像技术，将大幅度减少医患辐射线，不但获取清晰的临床影像诊断资料，而且向无创检诊迈出实质性的步伐。
一、储量宏大的数字X线摄影
传统X线摄影，以胶片为介质，集影像的采集、显示、存储、传递等，因而其功能改进不能单独实施。而数字影像技术，将这些程序分解成不同的独立单元，可对每一个功能进行优化，使X线摄影进入一个崭新的境界。CR在我国约十年的使用过程，优势主要是成像板『IP』及阅读器的更新，以改善影像质量减少辐射剂量。进入了21世纪DR通过平板探测器直接成像，动态范围宽敏捷度强，而构筑了新的平台。数字X线摄影还能灵活地摄取长肢体信息，并具有丰富的后处理功能，增强影像的读视效果。提供更佳的信息资料。
二、进一步纵探的CT成像
把计算机功能引入CT成像技术，开辟了X线成像的新纪元，其优势是断层和密度分辨率的提高。现今CT的发展围绕着提高扫描速度，影像质量和后效果处理，降低辐射线剂量进行。特别是多层螺旋CT问世，扫描速度图像质量，达到了有临床价值的多向扫描，并发展到256层320层等。扫描单脏器已不必使用螺功能，进一步提高了时间分辨率和图像质量。而双源CT的问世，由于其高达83MS的时间分辨率，把CT带入了功能CT时期。多层螺旋CT的高Z轴空间分辨，可使脏器获得三维立体图像。例如脏器表面影像表示，空腔脏器仿内窥镜等，从根本上改变了CT只能显示横断的尴尬局面。目前CT受检者接受X线辐射剂量受到广泛关注，故低辐射属CT的发展方向，目前的CT机设有自动测量控制系统，依据患者的个体差来调控剂量。
三、奔向分子水准的MR成像
MRI自20世纪80年代应用后，已成为影像的生力军，MRI的进展主要为电子学，剃度射频场等，与此密切相关的脉冲序列，和实施成像技术的发展。拓宽了检查的深度，除常规的二纬三维成像，并兼MR血管灌注，波谱分析实施成像，是在人体功能活动的同时进行成像，优势能提供人体组织活动时的结构变化，即MRI透视，血管造影，心脏成像，介入成像，弥散成像，反应组织分子水平的运动现况，根据不同组织或病变内分子弥散运动的差产生图像，测量组织的弥散系数，对鉴别肿瘤及附近组织水肿，血管状态，炎症，评价血管运动等具有优势。
四、穿越时空的存储与传输功能
医学影像的大幅度跨越，特别是多层CT，MRI等信息呈几何式增长，这些图像存储与传输系统的诞生，解决了传统影像的“瓶颈”问题，故影像医学的全面数字化，PACS的应用，使放射影像流程产生了新革命，电子影像“软拷贝”，将代替传统的“硬拷贝”，医生在显示器上读电子影像，将逐步更换传统的观片灯读阅形式。诊断报告由手写向计算机录取过度，采集信息资料的互动结合，会诊后的报告经PACS引发的影像流程，将继续深化我们的思维和理念，21世纪的新医学影像，将给患者带来更佳的福音！
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