河南省肿瘤研究所 河南省抗癌协会 程心超
癌胚抗原（CEA）放射免疫测定对胰腺、胆道、直肠、结肠，胃、肺、乳腺等肿瘤的诊断、预后判断、疗效观察、监测多发与转移、鉴别良恶性肿瘤，是一项较为有意义的检测手段。
对得过癌肿病人的预后判断：在治疗前测定（CEA），不但可以作为治疗前的基础值，而且对疾病的预后可以作为总的评价。CEA含量正常或低者，手术后存活时期较长，复发率低，如果含量升高，结果就相反了。
疗效观察：对手术前CEA含量在几天至6周内可恢复正常，如果有残留存在，CEA含量就会下降，不能恢复正常。对放疗、化疗病人，凡有效者CEA含量下降，无效者不下降。
复发和转移监测：凡经治疗已有效的病人，当CEA含量再次上升时即为复发或转移。出现症状的时间一般为两个半月至13个月。近处转移中等升高。远处转移明显升高。CEA测定是一项预示和监测肿瘤复发和转移的灵敏可靠的指标。具体复查时间：手术后第6周检查第一次；三年内每月查一次，3~5年每3个月查一次，5~7年半年查一次，7年以后每年查一次，如有升高，一个月后再检查，如连续上升，即预示复发或转移。
良、恶性肿瘤鉴别：良性疾病时，如结肠炎、直肠息肉、胰腺炎、肝硬化、胆囊炎、肺部感染及一些良性肿瘤病人，血清CEA含量也可以轻度升高。当恶性肿瘤时，特别是消化道的恶性肿瘤，如结肠癌，CEA含量明显升高，每毫升可达数百微克。（正常人每毫升在25微克以下）因此，对经常腹泻，便血的病人最好能定期检查CEA，以便早期发现，及时治疗。
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