郑州市第三人民医院 陈锦屏
7岁的阳阳一颗门牙长得尖尖的，很不好看。妈妈带他到郑州市口腔医院看病，医生告诉阳阳妈妈，这个牙叫做“多生牙”，它占据了正常门牙的位置，使恒牙萌出障碍，必须拔掉。
“外来户”造成多种危害
郑州市口腔医院正畸科主任宜云州说，多生牙就是比正常人牙数多长出的牙，也叫“额外牙”，与遗传和发育缺陷有关。多生牙对孩子能造成许多危害，若长在牙列里，就会占据正常牙的位置，由于正常牙受到多生牙的排挤，只好从牙龈的旁边长出去，导致牙齿排列紊乱。若多生牙长在牙列的外边，就会形成双层牙，两牙之间有缝隙，造成食物残渣滞留和嵌塞，导致牙龈组织发炎，会引起龋齿的发生。
这个“外来户”很喜爱生长在门牙的位置，有的孩子未到换牙年龄时，这颗牙就长出来了，它把乳牙的门牙替换掉，使恒牙难以萌出。还有的多生牙横位埋在颌骨内，时间长了，有可能引起恒牙萌出障碍或恒牙牙根吸收。生长在上颌前边的多生牙与正常上前牙的外形差别较大，多生牙较小，牙冠常呈圆锥状，根子短。
多生牙应及早拔除
宜云州说，对于多生牙，一经发现，就应及早拔除。尤其对“抢占”门牙位置的多生牙应及时拔除，相应部位的牙齿才可以正位萌出。一般来说，多生牙应在两个侧门牙萌出前拔除，留下的空隙可逐渐变小，最后消失，空隙不能完全消失时可用正畸方法矫正。生长在上颌双尖牙的多生牙，要看牙齿排列情况，排列整齐的不必处理。不论是什么多生牙，位于牙列以外的都要拔除。
若多生牙是埋伏在颌骨内，患儿年龄较小，牙齿处于形成阶段，手术拔除可能会伤及恒牙胚时可暂缓拔出，应进行观察，等恒牙牙根发育完成后再拔除多生牙。
拔除时为了确定多生牙的数目和位置可先拍X光片，必要时需照断层片，对于埋伏的多生牙如果不产生任何病理变化，对正常牙齿萌出没有阻碍，也可暂不处理。
矫治牙齿畸形不要超过12岁
宜云州提醒，家长要对孩子的牙齿健康予以关注，牙齿畸形除了多生牙外，常见的还有牙突出，即哨牙或龅牙；下前牙前突，即地包天等。这些牙齿畸形的危害，主要体现在功能、美观、健康和心理四个方面：首先，它影响了孩子口腔功能的正常发挥，如咀嚼功能、发音功能、呼吸功能；其次，影响了孩子面部美观；再次，影响牙周组织健康及口腔卫生，造成龋坏(虫牙)、牙石(牙垢)、牙龈炎(牙龈出血)等；最后，由于牙列不齐所造成的对面部形象的损害，会影响孩子的心理健康。
牙齿畸形应该早发现、早治疗，最早3岁就应开始，在乳牙替换完毕，大概12岁左右治疗比较好。这个时期，牙齿刚刚换完，身体代谢旺盛，有一定的生长发育潜力，牙的移动效果最显著，往往能起到事半功倍的效果。
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