河南省中医院 戴秀娟
今年35岁的张女士是某大型企业的白领。前几天，她患上了感冒。刚开始只是头痛、流清涕，她去附近的药店买了两盒银翘片，可服用后症状不但没有减轻，反而越来越重。她又买来“抗病毒”药，想着这样双管齐下总该没有问题了吧。谁料第二天又开始咳嗽，头也痛得更加厉害了。她这才来到了医院就诊。
在河南省中医院呼吸内科的诊室里，副主任医师王禄仔细地询问了张女士的病情。在经过检查和中医辨证后，王医师明确告诉张女士，她所患的是风寒感冒，而所用药物却是治疗风热感冒的。因此不仅起不到治疗作用，反而使病情加重。
据王禄介绍，中医一般将感冒分为风寒、风热和暑湿、秋燥四种，其中风寒和风热的治疗药物药性是相反的。然而在门诊接触到的感冒患者中，几乎有半数“风寒”患者因错服感冒药后症状加重来就医的，这是因为多数人都认为夏季不会发生风寒感冒，从而把“风寒感冒”当作“风热”来治，其实夏季也会发生风寒感冒。所以一旦感冒了一定要去正规医院就诊，切不可“病急乱投药”。如果像张女士这样对风寒感冒一味施以清热类的药物，那无异于“雪上加霜”。
风寒还是风热
看症状来辨别
很多人都认为感冒只是“小儿科”，感冒后喜欢自作主张用药，可往往导致感冒迁延不愈，这是为什么呢？王禄副主任医师说，关键在于没有辨证用药，因为风寒和风热感冒的病因病机、症状、治疗及用药差别很大。
风寒感冒：症状多表现为头痛，身痛，发热轻、无汗、鼻塞流清涕、口不渴或喜热饮等。治疗以辛温解表为主，代表方有麻黄汤或桂枝汤。中成药可选用风寒感冒颗粒、正柴胡饮冲剂等。在风寒感冒早期，喝姜汤即可解决问题，或用小验方：葱白5节、生姜3片，水煎服，每日一次煎汤分三次服用。日常生活中要注意避风寒。
风热感冒：多表现为发热、头痛、咽痛、咳嗽、口渴等，治法应以辛凉解表为主，代表方为银翘散。中成药可选用银翘解毒片、桑菊感冒片等。患风热感冒要多饮水、清淡饮食，忌辛辣之品。
暑湿感冒
夏天唱主角
暑湿感冒也是夏季最常见的感冒，这是因为夏季天气热且暑湿重，人出汗较多。如果此时贪凉或喜用风扇、空调等，暑湿之邪会乘虚而入引起感冒。暑湿感冒多表现为头沉首如裹，汗出而病不解，口黏（湿盛时表现）、口渴（热盛时表现），食欲差，偶有腹泻，舌苔黄腻等。在治疗上以祛暑清热为主，代表方为新加香薷饮。中成药可选用藿香正气水，饮食上可多吃点扁豆、冬瓜，也可以用竹叶、荷叶、薏米等熬粥食用，也可以起到健脾、清热、去湿的作用。
最后，王禄副主任医师还特别指出了感冒治疗中的几点误区：
一、感冒就输抗生素。在感冒症状不重且没有发生感染症状时，不要随便服用抗生素，抗生素往往容易产生耐药性，还会引起体内菌群失调等。
二、滥用抗病毒药物。抗感冒病毒的药物有阿昔洛韦、利巴韦林等，但其实这两种药只适用于流行性感冒和严重感冒，不适用于普通感冒。
三、一感冒就“清热解毒”。很多人在感冒后为图方便，就近买来一些清热解毒的感冒药服用。但如上文所述，感冒也有多种分型，如不对症用药，则适得其反。
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