在心胸外科护理中,经常遇到开胸术后患者由于身体虚弱、切口疼痛或咯痰无力,不能正确掌握咯痰方法,以至于不能有效咯痰,使痰液滞留在气管以及肺部细小支气管内,阻碍了肺部的通气功能,易引起呼吸系统并发症。现介绍一种有效刺激咯痰的方法。 方法 当患者有咳嗽意向时,嘱其取半坐位并深吸一口气,护士用右手以轻柔的力量按压以刺激患者胸骨上窝大气道的位置,使患者引起咯痰反射。如此反复进行,直至患者将痰液咯出。 注意事项 一、此方法仅适用于神志清醒的患者。二、操作时不宜用力过大、过猛,以免损伤气管。三、痰液黏稠者应先进行雾化吸入,坐起叩背,再帮助其咯痰。四、患者咯痰时帮助患者按压伤口,以减轻伤口疼痛。 此法简单易行,减轻了患者因胸腹用力而引起的切口疼痛,避免了导管吸痰对气管黏膜的刺激及感染,最大限度地减轻了患者痛苦,有效地预防了患者术后坠积性肺炎、肺不张等并发症的发生。 (摘自《现代护理报》 朱 林文)
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