醒脑开窍针刺法治疗卒中在选穴上以阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范，有别于传统的取穴和针刺方法。对于各种并发症，配用相应的穴位。具体方法如下：
一、选穴
主穴：内关(手厥阴心包经)、人中(督脉)、三阴交(足太阴脾经)。
辅穴：极泉(手少阴心经)、委中(足太阳膀胱经)、尺泽(手太阴肺经)。
配穴：吞咽障碍加风池、翳风、完骨，手指握固加合谷，语言不利加上廉泉、金津、玉液放血，足内翻加丘墟透照海。
二、手法
内关：直刺0.5～1寸，采用捻转提插结合泻法，施手法1分钟。
人中：向鼻中隔方向斜刺0.3～0.5寸，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度。
三阴交：沿胫骨内侧缘与皮肤呈45度角斜刺，进针1～1.5寸，用提插补法，使患侧下肢抽动3次为度。
极泉：原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺1～1.5寸，用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。
委中：仰卧直腿抬高取穴，直刺0.5～1寸，施提插泻法，使患侧下肢抽动3次为度。
尺泽：屈肘成120度角，直刺1寸，用提插泻法，使患者前臂、手指抽动3次为度。
风池、完骨、翳风：针向结喉，进针2～2.5寸，采用小幅度高频率捻转补法，每穴施手法1分钟。
合谷针向三间穴：进针1～1.5寸，采用提插泻法，使患者第二手指抽动或五指自然伸展为度。
上廉泉：针向舌根1.5～2寸，用提插泻法。
金津、玉液：用三棱针点刺放血，出血1～2毫升。
丘墟透向照海穴：约1.5～2寸，局部酸胀为度。
三、并发症的治疗
(一)便秘：针外水道、外归来、丰隆。
（二) 呼吸衰竭：针刺双侧气舍。
(三) 尿失禁、尿潴留：针中极、曲骨、关元，局部施灸、按摩或热敷。
(四) 共济失调：针风府、哑门、颈椎夹脊穴。
(五) 复视：针天柱、晴明、球后。
(六) 癫痫：针大陵、鸠尾、
(七) 肩周炎：针肩髃、肩髎、肩内陵、肩贞、肩中俞、肩外俞，痛点刺络拔罐。
(八) 血管性痴呆：针百会、四神聪、四白、太冲。
(九) 睡眠倒错：针上星、神门。
四、治疗时间
每天针两次，10天为一疗程，持续治疗3～5个疗程。
石学敏教授和他领导的临床科研人员观察总结了卒中病住院患者9005例，其中男性6029人，女性2976人；年龄最小19岁，最大87岁。病种包括脑出血3077例，脑梗死5928例，合并假球麻痹者521例；病程最短两小时，最长两年；首次发病6765例，两次以上发病者2240例。疗效评定标准依照爱丁堡斯堪的纳维亚疗效评定标准，研究结果发现醒脑开窍针刺法不论对脑出血、脑梗死、假球麻痹的治疗同样有效，且总效率均高达98.56%以上。将醒脑开窍针刺法与其他非手术疗法的比较后发现 ，醒脑开窍针刺法明显优于其他针刺法、中药疗法、西药疗法等各类疗法，且应用越早疗效越好。
（摘自39健康网）
|
