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阻击烧伤的“王牌军”——记河南省烧伤诊疗中心暨郑州第一人民医院烧伤科

来源:医药卫生报电子版      [字号: ]

■通讯员   秦川  王玮玮
 什么是医疗服务的最高境界?
 一位事故烧伤患者,全身烧伤面积达99%,Ⅲ度烧伤达到96%,全身焦黑,在其他医院,早已被“宣判了死刑”。可是在郑州市第一人民医院(以下简称郑州市一院)烧伤科,经过医务人员精心治疗,这位患者现已能生活自理。
 在河南,烧伤急救、急难危重病人抢救,成批烧伤病人的救治到哪里去?人们第一个想到的便是郑州市一院。在老百姓心中,郑州市一院治疗烧伤是一流的,是值得信赖的。它不仅担负起全省公共卫生突发烧伤事件紧急救援、危重病人抢救,而且还指导全省烧伤救治网络成员单位业务技术工作。
 就是这家烧伤科,仅3年多来,就有4项科技成果达到国内领先水平,6项达省内领先。
 就是这家烧伤科,现有主任医师8人,副主任医师7人,博士2人、硕士5人,郑州市专业技术拔尖人才7名、郑州市跨世纪人才5名,人才储备令人惊叹。
 就是这家烧伤科,是省烧伤诊疗中心,是省医学重点学科,设立床位120张,包含3个病区,率先建立了烧伤功能康复室,年门诊量达3万余人次,年收治病人3000余人,总治愈率达98.6%。
 就是这家烧伤科,在2005年的上海亚太烧伤会议上,被授予“对中国烧伤事业做出特别贡献奖”奖章……
 “定位于一流的技术与人才,一流的协作团队,一流的设备与环境,一流的管理与服务,我们的目标就是要打造在全国驰名、代表国内先进医疗水平的‘王牌’烧伤专科。”这就是郑州市一院院长裴国梁的口头禅。
 而如今,它是在中南六省乃至全国烧伤界当之无愧的领头雁。抢救大面积特重烧伤成功率最高的是这里;床位最多、硬件最强的烧伤专业科室是这里;技术水平最高、科研成果最多的也是这里;最早将整形美容观念引入烧伤治疗,以提高患者生活质量的还是这里;省市领导多次亲临这里视察指导,国家、省、市新闻媒体分外追捧,人民群众啧啧称颂。

42年的砥砺烧伤治疗
锻造出一流的设备和环境

 该院1966年成立了烧伤科,1985年建成集住院、手术、功能锻炼和实验研究为一体的烧伤专科大楼。今年进行了不懈的努力,由医院投资千余万元在一院烧伤科基础上扩建的省烧伤诊疗中心大楼已正式投入使用,以致人们认为这所现代化综合医院是专门治疗烧伤的专科医院。经过近42年的发展,目前,一院烧伤科已发展成为省临床医学重点学科、省烧伤诊治中心、郑州市烧伤治疗中心、郑州市烧伤整形重点实验室。新扩建的省烧伤诊疗中心大楼“以人为本”的人性化设计理念,灯光柔和舒适宜人,流程合理,空间通透宽敞,让人一扫烧伤病人痛苦挣扎的阴霾,是集医疗、教学、科研、康复、整形及急救为一体的省、市重点学科。
 该中心拥有小儿烧伤病区、成人烧伤病区、重度病人烧伤病区,手术室、重症监护室、康复训练室、烧伤整形室、修复重建研究室、皮库科研实验室。拥有全自动血液培养仪及药敏鉴定系统、悬浮床、电动取皮刀、进口呼吸机、病床均采用不锈钢床架及床板、全楼安装高科技高能波谱辐射治疗机26台,此设备能对创面的愈合起到更好的作用。“我们就是要想方设法给烧伤科的发展创造良好的环境,从政策和资金上支持他们,让他们向更高的目标迈进,创造国内一流的烧伤专科,以此带动医院专科的全面发展。”一院院长裴国梁的解读可谓深刻。
 该中心现有医护人员71人,其中主任医师8人,副主任医师7人,博士2人、硕士5人,郑州市专业技术拔尖人才7名,郑州市跨世纪人才5名,设立床位120张,年门诊量达3万余人次,年收治病人3000余人,总治愈率达98.6%。承担着全省卫生烧伤突发事件及危重疑难烧伤病人的抢救工作。在大面积深度烧伤救治、严重电烧伤、化学烧伤等特殊原因烧伤治疗中,以整形美容观念贯穿始终,提高了患者的生存质量,临床应用达国内先进水平。烧伤科还先后完成了省级重点攻关项目和科研获奖项目20余项。其中“自体皮细胞耕耘播种直接移植的实验研究”等多项科研成果为国内领先。
 烧伤是一个突发性极强的意外伤害,特别是成批烧伤,会在极短的时间里造成严重的危害。正因为认识到了这一点,该院烧伤科几十年来锻造出了一支招之即来、来之能战、战之能胜的烧伤急救专业医疗护理队伍,这是一张烧伤治疗的王牌,这是一支精诚合作的队伍,其临床救治水平一直为国内外同行翘楚,并在2005年被再次命名为省烧伤急救中心,为全省,乃至全国的烧伤学科做出了非凡的贡献。

精诚救治成批烧伤病人
特殊环境铸成一流团队

 河南地处中原,交通发达,每年都有数以千计的烧伤患者投奔河南烧伤诊治中心——郑州一院烧伤科。作为省烧伤救治中心,遇到紧急突发的烧伤事件,省市领导第一想到的救护队就是这里,命令也总是一个声音:全力以赴抢救,确保不能有一个死亡的!一院人由衷地感到了领导的信任,感到了责任的重大,感到了使命的神圣。
 今年5月的一天,医院烧伤科度过了一个值得回味的日子。当天上午,两位由于胶着火引起烧伤的病人收治到了病房;紧接着4位铁水烧伤病人由外地转入烧伤科;傍晚3位因为火焰烧伤的病人收治入院;凌晨3点某市3位工人也因为烧伤转进了病房。仅仅24小时,该院烧伤科就收治各类病人4批共12位。连轴转的抢救工作有条不紊地持续到天空放亮,终于12位病人都因为得到及时有效救治而暂时生命无虞。然而要使病人能够顺利度过休克期、感染期,并在恢复期后及早康复,要做的工作还很多、很琐碎。张业龙副院长主持召开了紧急会议,部署了各项工作,从临床一线,到辅助科室、行政调配,再到后勤保障都进行了逐一落实,到现在无一人死亡。
 记得那年4月10日晚7时许,忙碌了一天的烧伤科主任牛希华正与家人共进晚餐。突然,电话铃急促地响了起来,院里紧急通知,某郊县有一严重火药爆炸伤病人需要会诊,牛希华推开碗筷,立即乘车出发。
 像这种突如其来的紧急情况,对烧伤科的同志们来说是家常便饭。由于技术力量雄厚,多年来,烧伤科除服务于郑州地区各类烧伤患者外,还一直担负着全省烧伤诊治网络成员单位业务技术指导工作,并承担着省、市突发事件及危重疑难病人的抢救工作,多次奔赴一线抢救病人,抢救北方某市52名烧伤病人,抢救某煤集团瓦斯爆炸伤32人,抢救南边某县烟花爆竹爆炸伤17人……
 还记得那次在豫北某市,一场无情的大火正威胁着老百姓的生命,情况万分危急。烧伤科主任牛希华接到指令,立即组织专家,兵分两路,一组奔赴出事地点,另一组在家做好转送接诊准备,所有医护人员不分白天黑夜奋战在一线,顾不上喝水,顾不上吃饭,他们守护病人至深夜,经过短暂休息,早上5点多就起床投入到新一天的战斗中。汗水与病人的血水、脓水交汇,身上的衣服顾不上及时更换,干了湿,湿了干,直到这批病人病情陆续稳定时,精力过度透支的同志们才松了口气。
 2005年的夏季格外炎热。7月21日凌晨,郑州市一院急救电话骤响,因煤气罐爆炸,豫东某市两名特重烧伤病人生命垂危,豫东某市第一人民医院请求紧急救援。由于病人病情危重,医院立即派去烧伤科病区主任带着所有可能用到的抢救设备,迅速赶往豫东某市,烧伤科主任牛希华在家做好一切抢救准备。医护人员驱车数百里赶往豫东某市,下午2时许,两辆救护车载着两名吸入性损伤、烧伤面积在90%左右的特重烧伤病人到了郑州市一院。经过一个半小时的手术,医院顺利地为两位病人进行了气管切开术和双上肢、双下肢切开减张术。7月24日夜里2时许,豫南某市两名吸入性损伤、烧伤面积在87%以上的烧伤病人被接到郑州市一院,烧伤科主任牛希华、烧一病区主任娄继鹤迅速组织人员开展抢救,在家度周末的许多同志也迅速地赶到医院,参加抢救。8月7日下午,郑州市一院接到了来自日照的烧伤急救电话,6名河南籍游客在日照因氢气球爆炸受伤。医院立即派出了专家组,往返1300多公里,抢救病人,使6名游客转危为安。8月10日,11名被聚氯乙烯树脂烧伤的病人被同时送往一院,几名重伤员生命垂危,主任牛希华率领全科人员全力投入了抢救,使病人转危为安。
 2006年5月8日,转来11名严重烧伤病人。烧伤科所有医护人员立即投入紧张的救治工作中,每名医生实行24小时负责制,一对一地对所管的病人救治。一周多的时间吃住都在科室,饿了就吃盒饭,晚上困了就躺在医生办公室或仓库的凳子上歇一会儿。
 艰苦和责任才能成就一流。正是这样艰苦的条件,组织的期盼,使命的神圣,才磨练出了烧伤科这张烧伤界的‘王牌’,铸就了她在国内的领先地位。同时,也成就了一批优秀的专家队伍。郑州市一院出色的救治工作多次得到了省、市领导,省厅、市局领导的充分肯定。省委常委、副省长李克,省人大常委会副主任王菊梅,省卫生厅厅长马建中等领导均亲临烧伤科现场指导,并高度称赞烧伤科精湛的医术及可贵的团队协作精神。
 在炎热的夏季,家家都开着空调,然而,由于烧伤治疗的特殊性,烧伤病人还必须躺在病榻上接受创面远红外辐射治疗,夏日罩上被单,冬天盖上棉被,里面散发着热臭。烧伤科的医护人员每天都要钻进烤架里给病人做治疗,冬天还好,夏天,即使是三伏天,也要衣帽整齐,戴上口罩。在烤架里做治疗,几分钟就是一身大汗。如果是危重病人,往往一站就是几个小时,衣帽、口罩全被汗水湿透,浑身就像洗了个“桑拿”。
 截至目前,在郑州市一院烧伤科,副主任医师以上专家人数、郑州市专业技术拔尖人才的数量,在郑州市卫生系统临床科室中都是最高的。一些专家还荣获了河南省“五一”劳动奖章、河南省“三八”红旗手、河南省百名巾帼科技英才等荣誉称号。科主任牛希华被推选为省烧伤外科学会主任委员,其先进事迹被新华社所报道。省委书记徐光春批示:全省医务人员向牛希华同志学习。

以人为本不断创新
催生国内领先技术

 烧伤是一门多学科知识相互交叉、渗透,富有创新性的医学学科。始终坚持跟踪世界烧伤学科前沿,不断加强人才队伍建设,同时,坚持以人为本,不断创新,保持国内领先的技术水平,是郑州市一院烧伤科人的不懈追求。
 近3年多来,他们有“自体皮细胞耕耘播种直接移植的实验研究”、“血液净化对防治烧伤脓毒症的研究”等4项科技成果达到国内领先水平,6项达省内领先,获得两项国家实用新型专利。目前承担着省、市级课题13项,每年在国际和国内相关专业杂志发表各种科研论文20余篇。在全国首创了自体皮细胞移植技术,并在全国推广,开展了具有国内先进水平的血液净化对防治烧伤脓毒症的研究,并在临床应用,同时开展技术攻关项目10余项。烧伤科重视人才梯队的建设,近年已有20余名医护人员至北京、上海、重庆、西安等全国著名烧伤中心研修专业,围绕严重烧伤,临床运用现代综合知识进行跨学科研究,主攻方向为创面覆盖、烧伤感染、深度烧伤后早期功能康复等。2006年4月下旬,郑州市一院烧伤科还承办了中南六省烧伤专业学术会议。
 据烧伤科主任牛希华介绍,以往的烧伤治疗以创面愈合和保全生命为目标,任由瘢痕增生,挛缩畸形,既影响功能又影响外观,更给患者心理造成极大创伤。而现在,他们则是从以人为本的理念出发,通过用各种方法抑制瘢痕增长、消除色素、进行关节功能锻炼等,使烧伤病人的身心都最大限度得到康复,使大面积烧伤病人不仅能做到生活自理,而且能自信地走向社会。为此,该院在河南省率先成立了烧伤功能康复室,为病人进行皮肤康复治疗。
 在烧伤科康复室,来自郑州某厂的杨某,正在一边听着舒缓的音乐,一边由专业康复护士为其做着手部功能锻炼。问起他的情况,他激动地说:“我是因一场事故引发烧伤的,面积达到99%,其中Ⅲ度伤达96%,送来时全身焦黑,面目全非,奄奄一息,立即被送入了重症监护单元(国内烧伤医院仅有数家具备),白衣天使们利用先进的呼吸机、监护仪、输液泵、翻身床等设备对我抢救,多少个不眠之夜,多少次惊心动魄的战斗,一次次击退了死神的魔影。”杨先生充满感激地说:“如果没有这里医护人员精湛的医术,没有他们周到、细致、快捷、高效的服务,也就没有如今我的新生啊!”已经为杨先生做完手部功能锻炼的康复师细心地扶着他躺下,为他进行面部皮肤抗瘢痕康复,现在患者杨先生不仅精神饱满乐观,能吃能睡,而且活动自如,生活基本自理。更重要的是他能充满信心地面对社会,走向社会。
 在“中美烧伤、创伤学术会议”,“亚太烧伤外科学术会议”等学术会议上,来自世界各地和中国20多个省、市、自治区的烧伤专家学者代表,正在进行学术交流。牛希华走上主席台做的《64例烧伤脓毒症的分析》论文报告引来雷鸣般的掌声。中华医学会烧伤外科学分会名誉主任委员孙永华称赞牛希华的论文开创了我国防治烧伤脓毒症的一种有效治疗手段,这一研究成果值得在临床上推广应用。参加会议的代表称赞,牛希华的研究成果,是防治脓毒症的曙光。

仁爱之心成就仁者之术
妙手仁心撑起健康绿荫

  爱心是根本,医术是基础。只有具有仁爱之心,才能成就仁者之术。在市场经济浪潮的冲击下,一些医生把处方权作为获得不正当利益的工具。而在郑州市一院烧伤科的医务人员的眼里,处方权、手术刀是用来给病人治病的,决不是为谋取个人私利和好处的。他们常说:“当一个人患病后,除身体不适外,精神也很痛苦,求医心切,这样就更促使了做医生的责任感,更应该用精湛的医术去减轻病人的痛苦。”一位硫酸烧伤病人,面部毁容,经过烧伤科的精心治疗,很快康复,病人几次送500元钱表示感谢,均被婉言谢绝。烧伤科的手术经常做到下午一两点才能结束,病人及家属为感谢医务人员的辛勤劳动,主动请医生护士吃饭,也都被拒绝了。有的病人出于好心,主动询问他们的家庭生活中有什么困难时,他们总是摇头说家里很好,谢谢你们的关心。
 在郑州市一院烧伤科医务人员的眼里,病人从来无高低贵贱之分。2000年3月,汝州市一位17岁女青年,被无情的火魔烧毁了面部和肢体,深度烧伤面积30%,在当地治疗20多天,花费已达数千元。可怜天下父母心,患者父母又东借西凑了一些资金,直接去北京投奔大医院,可押金就需两万元,资金不足的他们被拒之门外。他们抱着试试看的心情,心急如焚地来到郑州市一院,听完病人的叙述,烧伤科牛希华主任毫不犹豫地让病人住院,在治疗上精心安排,鼓励病人树立战胜疾病的信心,很快稳定了病人及家属的情绪。手术时精心设计,面部采用大张皮移植,避免疤痕挛缩影响外观。手术一次成功,创面甲级愈合,仅花费2500元。孩子父母万分感激,执意要送给牛希华500元钱,见她不肯收下,他们追到牛希华家,膝跪叩头,后经再三劝说,才肯把钱收回去。
      前年7月,一位农民车祸骨折,后背及上肢大片的皮肤撕脱,创面严重烧伤感染合并脓毒症,严重贫血,高烧不退,生命垂危。他辗转了几家医院,都因治疗难度大而遭拒绝,后来到了郑州市一院烧伤科。烧伤科医生们立即投入抢救之中,组织专家会诊,制定抢救治疗计划。无影灯下,清除粉碎性骨折碎片,切除皮下大片的脓液、感染组织、植皮,医生们一站就是几个小时,直到下午2时许。经过精心治疗,患者保住了肢体,很快得到了康复。目睹这一切,病人妻子为了感谢给她丈夫第二次生命的医护人员,拿出1000元,硬让他们收下,他们婉言谢绝了。
 中央电视台曾播放过一个专题片《来自烧伤世界的真情》,内容就是介绍郑州市一院烧伤科的,其中有这么一段话:“他们是一个团结协作,敬业爱岗,常年奋战于烧伤外科第一线的成功团队。他们用爱心挽救了一个又一个的生命,创下了一个又一个奇迹。是医务人员用辛勤的汗水,滋润着烧伤病人创面的修复。”几代一院烧伤科人都是这么努力的,都是这么践行的。
 艾滋病、乙型肝炎,听到这些字眼,也许大家会退避三舍,而医生,特别是烧伤科医生,由于病人烧伤后,皮肤损伤,渗出的是血清,传染性最高、最强,医生面临着很大的被传染的危险,因为他们天天要接触、诊治每一位病人,有的要进行切痂植皮,刚入院时有的病人并不知道自己已患上艾滋病、乙型肝炎。由于烧伤多为意外伤害,突发的变故给病人及家属带来极大的不安。一名艾滋病病毒感染的男性烧伤患者,极度消沉、悲观,不配合治疗,烧伤科的医生们耐心细致与他交流沟通,经常为患者做健康教育和指导,认真讲解伤情,并把心理疏导作为重点,使他重新扬起生命的风帆,积极配合治疗,增强治疗疾病的信心和希望。
 细致的服务在任何时候都是以人文精神为内涵的,从细微处做起,把党和国家对人民健康的关怀从医务服务中体现出来,就是一院人最大的快乐。在民政部门送来的一个大提包里,是一个仅仅1岁多、被父母狠心抛弃的小女孩,孩子身上还带着较大面积的烧伤创面,院领导当即决定为其免费治疗。送来时,小女孩臭气熏天,屎尿和着创面发出恶臭,医护人员却丝毫没有嫌弃,急忙给她洗澡、换药、包扎,各自从家中拿来衣服、奶粉、奶瓶、饼干、尿不湿、婴儿车等用品。这弱小的生命,从此在烧伤科安了家。这个小弃婴更成了护士们的宝贝儿,喂奶、喂饭、换尿布、班班交接。像其他孩子一样她学会的第一个词是叫妈妈,渴了、饿了叫妈妈,换药时疼了还是叫妈妈,应声去的就是穿着白大褂的“妈妈”们。等她住了90多天,伤养好了,民政部门的同志接她走时,她躲在护士们的怀中,小手抓住白大褂,哭叫着“妈妈,妈妈”不肯松手,在场的很多医务人员都不禁潸然泪下…… 
 正是这种对患者的真情真爱,成就了烧伤科的辉煌和美名,正是郑州市一院烧伤科人的仁爱之心成就了他们的仁者之术,他们用妙手仁心为许许多多的烧伤病人撑起了一片健康的绿荫。

 
 
 
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