1.城乡居民健康档案管理方面：我中心共服务辖区71121人，今年我们片医团队采取灵活的工作方法，截止12月底共建立健康档案60620份，并及时录入管理系统，净增加31768份，建档率从80%增至84%，圆满完成市卫生局提出80%的基本目标。我们片医日常还利用入户、社区宣传、慢病随访、住院探视、健康体检、免费出诊、健康咨询、门诊就诊等多种渠道更新完善档案3.1万余份。今年下半年积极响应市卫生局的号召，开展机关单位人员建档工作，共建120人，扩大了公共卫生得到覆盖面。
2. 慢病管理方面：今年我们片医团队利用社区宣传、入户、电话随访、住院探视，健康体检等形式定期对辖区慢性病人进行跟踪随访共计1万余人次，其中高血压3726人次、2型糖尿病1754人次，冠心病1021人次、脑卒中482人次、慢阻肺134人次、精神病35人次等，并详细记录在档。重症精神病人的管理不断加强，根据市、区卫生局的要求定期上报，纳入管理30人。
3.健康教育方面今年，我们片医团队按照市卫生局的统一部署，积极开展辖区内的健康大讲堂，共开展12次，参加人数约400余人，向居民发放宣传页近3000余份，对参加大讲堂的居民均送一次健康检查如：心电图、血糖、理疗等。(2)今年为辖区机关单位及学校开展健康教育共4次，发放《家庭医生周刊》600余份，《城市社区》杂志350本，参与人数近200人(3)今年，我们对健康教育栏进行了更换，主题分别是是：妇女儿童保健、颈肩腰腿痛的预防措施、口腔疾病的预防、健康大讲堂通知。(4)年初，我中心创建示范社区卫生服务中心的健康教育资料已整理完毕并归档。
4.社区宣传及义诊活动方面：今年，我们片医小分队社区宣传、义诊的主要内容包括：春夏季常见传染病的预防、小儿计划免疫政策、妇女儿童预防保健政策、居民健康档案的建立、片医的服务理念、常见病的预防及急救小常识、健康主题日活动(全国爱牙日、世界糖尿病日、世界卫生日)。采取多种形式，共发放宣传资料8000余份，设立健康咨询台免费为辖区居民测血压、测血糖、健康咨询，健康大讲堂进社区、参加活动的居民近1万余人次。今年我们片医小分队对长期卧床行动不便的老年病人积极开展家庭病床、进行一对一帮扶。免费接送病人，其中开展免费出诊350余人次、上门治疗160人次、在居民心中树立了良好的口碑。
5.老年人及特殊人群管理方面：我们片医小分队共建立老年人健康档案2538份，更新完善档案近6000份，还通过多种形式为他们提供方便的服务如：免费出诊400余人次、住院访视500人次。今年免费为辖区老年人进行健康体检877人次、(残疾人40余人)，免费接送行动不便的老年40余人次。健全的制度是取得良好工作成效的开端，我们进一步建立健全《社区卫生服务工作职责》、《出诊制度》、《档案信息管理制度》、《康复训练工作制度》、《双向转诊制度》等。通过创建活动使我们明确了社区服务的方向，使全中心片医改变了观念，团结一心，共同努力，向着“创示范社区卫生服务中心”这一目标前进。