□田志军 文/图
ECMO(体外膜肺氧合)简称膜肺,是近年来开展的一项体外生命支持的技术,其原理是将体内的静脉血引出体外,经膜肺氧合以后再用泵将血灌入体内,替代或部分替代人的心肺功能,有效维持心、脑、肺等器官的氧供和氧合,为心肺病变患者的治愈及功能恢复赢得机会。在临床上,某些疾病进展快,如急性暴发性心肌炎、重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征。此类患者如果在一些不具备开展ECMO技术的医院发病,单纯依靠呼吸机支持等,无法安全转院,这时就需要由ECMO团队为患者提供生命支持,稳定患者的呼吸和循环功能,为转院治疗提供条件。
ECMO原装设备长80厘米,宽40厘米,高110厘米,整套ECMO设备40公斤。在实际转运过程中,若将整套ECMO设备连同患者一并转运,由于救护车空间有限,整套ECMO设备占用空间大而且笨重,再加上ECMO设备置管长度的限制,转运中需要更长的时间、更多的医务人员,发生转运事故的可能性也会更大,对转运工作造成极大的困难。
研究目的
设计并自制ECMO设备转运架,弥补整套原装ECMO设备体积大、笨重、转运不便等缺点,能够减轻整套设备的重量、减少占用空间,减少转运医务人员,从而缩短转运时间,避免转运不良事件,保障患者安全。
设计思路
回顾携带原装ECMO设备转运患者期间的各种缺陷因素,针对原装ECMO设备占用空间大的缺点,我设计了仅盛放ECMO设备的小型框架;针对原装ECMO重量大的特点,我设计了运用2毫米高强度钢板和不锈钢钢管组成的框架以保证稳定性;针对下级医院病房空间有限、设备不足的缺点,我在自制ECMO转运架的竖梁上设计了可伸缩挂钩用于悬挂预充液及管道钳等;针对救护车上空间狭小的缺点,我在自制ECMO转运架上方设计了上盖板,用于放置转运监护仪及注射泵等。
创新特点
针对原装ECMO设备体积大、笨重、转运不便等缺陷,设计并自制ECMO设备转运架,能够减轻整套设备的重量、减少占用空间,减少转运医务人员,从而缩短转运时间。
项目用途
这种ECMO设备转运装置用于ECMO设备的院内转运。
(作者供职于河南省人民医院)
1.底板
2.固定槽
3.竖柱
4.撑杆
5.把手
6.旋钮1
7.旋钮2
8.伸缩杆
9.挂钩
10.盖板
11.长钢管
12.短钢管