鼻咽癌的症状及治疗方法
□黄小娟
鼻咽癌是发生于鼻咽部的一种恶性肿瘤,较常见于咽隐窝,是耳鼻咽喉科较为常见的一种恶性肿瘤。根据相关调查研究表明,全世界80%的鼻咽癌患者都在我国,而我国又以广东、广西、湖南等南方省份的患者较多。总体来看,男性的鼻咽癌发病率要比女性高,30岁~50岁是鼻咽癌的高发年龄段。那么,鼻咽癌如何才能有效地治疗呢?
鼻咽癌的治疗
鼻咽癌当前治疗的方式以放疗为主,经过多年的治疗已经得到了患者广泛的认可,但是会存在不同程度的并发症,对于患者后续的生活质量会造成一定影响,如部分鼻咽癌患者会在经过治疗后出现口干、张口困难、颈部僵硬等症状。在20世纪医疗条件较为困难的时候,一旦患有恶性肿瘤,基本上等于宣判死刑,但是现在鼻咽癌是可以经过治疗后痊愈的,对于一些并发症,患者也是可以接受的。
对一些早中期的鼻咽癌患者来说,治愈率甚至能够达到80%。经过适当护理措施,鼻咽癌患者在放疗后的生活质量也能够得到有效保障,在进行治疗的过程当中,注意以下几点就能够减少对患者生活质量的影响。
保护好耳朵 鼻咽癌在放疗的过程当中,会因为肿瘤压迫而引起的耳塞、耳鸣、听力下降等症状,同时也会引起放射性的中耳炎及中耳积液。因此,在治疗的过程当中,应尽量减少耳部的照射剂量。在放射性中耳炎穿破鼓膜溢液的时候,要保持引流通畅,防止进脏水、脏物,或使用抗菌类的滴耳液,也可使用3%的过氧化氢进行外耳道的冲洗,保持局部的清洁,切记压力不能够过大,也不要随意地自行掏耳朵,减少中耳外源性的感染。
保护好鼻腔 鼻腔和鼻窦在放射治疗后,会出现黏膜充血肿胀及白膜,进而引发鼻甲与鼻中隔紧贴,加上鼻道充满黏稠脓性或脓血性分泌物,导致窦口阻塞,从而导致鼻腔粘连,鼻孔闭锁,鼻窦炎等放疗后的并发症,在治疗的过程当中及治疗之后需要坚持用0.3%的双氧水和生理盐水交替冲洗鼻咽腔,每天两次。还可以适当使用一些血管收缩药滴鼻改善鼻腔引流。
保护好口腔 鼻咽癌患者在进行放疗之后,涎腺会受到不同程度的损伤,唾液分泌量会显著性地减少,并且会变得黏稠。一旦当唾液分泌量减少的时候,口腔就很容易造成感染,这个时候就要注意好自身口腔的卫生工作,每日漱口6次~8次。在刷牙的时,最好使用含氟的牙膏进行刷牙,同时需要戒烟限酒,无论抽烟还是喝酒都会加重患者口干的症状。日常可以咀嚼一些口香糖或者山楂等,来刺激患者唾液分泌;还可以使用金银花、菊花泡水饮用,减轻口干咽干等不适的症状;采用活血化瘀、养阴生津的中药,进行辅助治疗,要尽量避免饮用太甜或含咖啡因的饮料,如可乐等;用餐的时候,患者可以小口地喝一些汤或者水,帮助吞咽,还可以选择一些比较柔软,较容易吞咽的点心,如布丁、蒸蛋等。
早期发现
鼻咽癌越早发现越早治疗,恢复得越好,这就要求患者在出现鼻咽癌早期症状的时候,就需要有所警惕。早期会出现鼻塞、听力下降、耳鸣、头疼、颈部淋巴结肿大等,随着病情的进展,患者还会出现面瘫、吞咽困难、食物反呛等表现,尤其是出现以下的症状时,需要提高自身警惕。
鼻塞血性鼻涕 出现鼻塞血性鼻涕,尤其是在早晨起来吐出的痰液为鲜红色,经过一定的治疗没有效果的。
耳鸣、耳聋 出现不明原因的耳鸣、耳闷或者耳聋,尤其是一些单耳发病,特别是出现中耳腔积液经过治疗之后无效,并且症状持续加重的。
颈部肿块 尤其是颈深部的肿块生长快速,表面不光滑,有轻度压痛感,按照普通的治疗方法无效的肿块。
顽固性头痛 出现原因不明的持续顽固性单侧头痛,并且会逐渐地加重。
颅神经病变 原因不明的颅神经病变,如眼球活动受限、头痛、吞咽不利、饮水咳呛、上举无力等。
流泪、眼涩 会出现单眼不适流泪、眼涩痛、视力减退、眼球向外上方移位等症状。
多发性肌炎、皮肌炎 多发性肌炎或皮肌炎,出现抬头不便,吞咽困难,表情淡漠等症状。
一旦出现这些症状,患者需要引起高度警惕,到正规的耳鼻喉门诊就诊。只有越早发现鼻咽癌,早发现、早诊断、早治疗,才能够获得更好的恢复效果,只有接受正规有效的治疗,才能够早日地恢复身体健康。
(作者供职于百色市人民医院)