□闫江伟

   面瘫的全称是面神经麻痹，主要是因为面部神经受损，导致面部肌肉功能丧失，是一种常见的疾病。导致面瘫的原因很多，比较常见的原因是面部神经炎。另外，肿瘤、外伤、卒中及感染，还有糖尿病神经病变等，也可能引发面瘫。对于面瘫，大家一定要重视，根据实际情况，积极治疗。那么，面瘫患者初期会有什么症状？中医治疗方法有哪些呢？下面，笔者就向大家详细讲解面瘫的相关知识。
初期症状
    中枢性面瘫 主要表现为面部一侧的鼻唇沟变浅，且口角歪斜，或者出现下垂的情况，以及不能做露齿、吹口哨等动作。
    周围性面瘫 这种面瘫症状发病比较急，一般在几小时或者几天内就可以达到高峰，大多数情况下是发生在一侧。患者会出现面部表情肌肉瘫痪的情况，表现为讲话漏风、口角歪斜及流涎等。这些症状在患者大笑的时候，或者吹口哨的时候尤为明显。还有一些患者在发病1天～2天，会出现患侧耳后、耳内及面部轻度疼痛症状。患者在闭眼的时候，患侧眼球会转向外方；在进食的时候，在患侧位置容易流出口水。有一部分患者的患侧舌头前2/3的位置，会出现味觉消失的情况，并且对于一些声音异常现象比较敏感。
治疗方法
    药物治疗 对于面瘫患者，需要对症使用中药方剂进行治疗，包括外敷药物、口服药物。用药的原则是滋阴清热、平肝熄风等。比如用代赭石、珍珠母、天麻、地龙，以及夏枯草等中药煎水服用。如果患者存在气血两虚的情况，可以服用益气养血汤，选用的药物包括鸡血藤、黄精、姜黄、白术等。将鸡血藤、天麻、舒筋草、钩藤等活血通络的药物磨成粉末，然后用温水调均匀，外敷在脸部，也有治疗作用。在外敷药物的同时，可以配合烤灯治疗，效果会更好。
    中医理疗 除了服用药物、外敷中药以外，面瘫患者还可以采用针灸、拔火罐等方式辅助治疗。针灸时，中医可选择迎香穴、下关穴、阳白穴等穴位。拔火罐对于改善面瘫症状有明显效果，可以在短时间内消除表情肌肉瘫痪症状。比如在颧部、眉上额部及脸颊部位拔火罐，一天一次即可。另外，还有体针法、电针法、针罐法等。要特别注意，患者应到正规有资质的中医医院进行相应的检查及治疗，避免出现意外情况。
    面瘫是可以预防的，比如要避免面部长期受到冷风刺激，在天气寒冷的季节外出时，应做好保暖措施，特别是脸部的保暖措施；同时，要注意保持愉悦的心情，不要有太大的心理压力，并且作息规律，早睡早起，不要熬夜。在身体条件允许的情况下，可以适当多运动，比如散步、游泳等。如果存在原发性疾病，比如糖尿病、高血压病等，需要在医生的指导下按时服药与治疗，可有效控制病情。
    （作者供职于山东省菏泽市巨野县北城医院）