确立目标 补齐短板 惠及民生
——新野县沙堰镇卫生院健康工作纪实
□乔晓娜 李 建 文/图
从新野县城北上13公里，便是三国古镇沙堰。在新野县卫生健康委员会的领导下，沙堰镇卫生院扎实做好辖区基本公共卫生服务、基本医疗和民生实事等卫生健康服务工作，开展医养结合、医联体建设等；同时，把健康扶贫工作融入卫生院各项工作中，并确保卫生院健康、稳步发展。
沙堰镇卫生院2015年被南阳市爱国卫生运动委员会评为“南阳市卫生先进单位”，2016年被原南阳市卫生计生委评为“先进基层协会”，2016年被原国家卫生计生委评为“群众满意的乡镇卫生院”，2017年被河南省爱国卫生运动委员会命名为“省级卫生先进单位”，2017年、2018年获评新野县“三八红旗集体”，2018年被南阳市卫生健康委员会评为“卫生健康工作先进单位”。
有“态度”
致力发展卫生健康事业
“人民的获得感、幸福感、安全感都离不开健康。要想大力发展卫生健康事业，成为身体健康的民族，我们就得从基层群众的健康抓起。”新野县沙堰镇卫生院院长张雅凌说，“在贴近基层服务群众方面，乡镇卫生院有着天然优势。狠抓卫生院医疗质量和医德医风建设，能不断提高医疗服务水平，从而提高当地群众的就医满意度。”
基于大力发展卫生健康事业这一指导思想，该卫生院通过加强“三基”培训，不断提高医务人员的基础理论知识和基本技能；进行医院管理、急诊急救和医疗安全评估等知识培训，增强职工的医疗安全意识，加强日常医疗规范检查、院感检查、医疗文书检查，提高医疗服务能力，防范医疗差错事故发生；结合“三合理一规范”“九不准”等制度，加强医德医风建设。
沙堰镇卫生院实行了院长带头执行党风廉政建设责任制，抓好班子，带好队伍，认真学习党的方针政策，严格落实党员干部廉洁自律的有关规定，扎实推进以案促改工作；落实民主集中制、周一例会制度和一把手末位发言制度，“三重一大”事项集体研究决定；成立以主要领导为组长的安全生产领导小组，制定应急预案、工作制度，监控系统实现了全院覆盖；定期进行消防演练和安全逃生演习，提高了全院职工的防火、防盗安全意识；通过落实院务公开制度，设立院务、政务公开栏，及时公开院务、政务，通过公示、会议等多形式通报院内重大事项；同时，综合做好信访稳定等工作。
有“力度”
努力补齐医疗短板
沙堰镇卫生院环境优美，科室设置齐全，医疗和预防保健区域相对分设，各功能分区合理，管理规范。
自2017年起，沙堰镇卫生院分别与新野县人民医院、县中医院、县妇幼保健院签订了医联体服务协议，扩大了诊疗范围，能够基本满足基层医疗需求。
虽然沙堰镇卫生院是省定中心乡镇卫生院、南阳市示范乡镇卫生院，其医疗技术水平在周边乡镇中处于领先地位，但张雅凌仍不满意。她认为，在确保医疗质量、医疗安全和服务好人民群众健康的基础上，还得加强中医药人才培养，才能补齐沙堰镇卫生院中医药不强的短板，才能不断提高医疗水平。
“我们去年先后派出9名同志到郑州、南阳学习进修中医疼痛、康复诊疗技术。今年，我们还将加大力度，持续推进中医药发展，争取早日创建成为中医药先进单位。”张雅凌说，沙堰镇卫生院中医馆建成后，将进一步提高中医药服务能力，满足人民群众不断增长的中医药需求，让群众充分享受中医药适宜技术“简、便、验、廉”的服务。
有“精度”
开展健康扶贫工作
为了把健康扶贫工作落到实处，沙堰镇卫生院多次开会研究部署、制定切实可行的实施方案，卫生院全体干部职工也充分发扬了不怕吃苦的工作作风。
为了帮助广大群众更好地了解健康扶贫相关政策，张雅凌来到霞雾溪村卫生所，认真为村民介绍健康扶贫政策，并用通俗易懂的语言重点为群众解释了5次医疗报销的相关内容。
沙堰镇卫生院的其他职工也充分利用每天早上6点、中午12点、晚上6点后这3个村民在家的时段，把健康扶贫政策宣讲到家家户户、把健康知识送到家家户户、把免费体检服务送到家家户户、把小药箱和慢性病药品送到家家户户、把党和政府的关怀送到家家户户。
2018年，沙堰镇卫生院建档立卡贫困人口签约服务689户、1395人，覆盖率达100%；为876名贫困慢性病患者办理了慢性病卡、发放小药箱876个；分别进入各村送医送药200余次，其中集中送药4次、2500余人次；困难群众慢性病门诊4667人次，住院“先诊疗，后付费”一站式服务496人次。
有“温度”
全心惠及辖区群众
家庭医生签约服务是一项重要的惠民政策，沙堰镇卫生院结合当地实际情况，开展送医下乡活动，服务覆盖老年人、孕产妇、儿童、高血压患者、糖尿病患者、计划生育失独户等签约对象；同时，结合签约服务工作，编写了管理程序，进行系统化管理，通过上门、打电话、发微信等方式宣传发动，让村民了解家庭医生签约服务的意义；通过电话通知、乡村医生通知等形式，通知辖区居民到该卫生院进行签约，接受免费体检和健康指导，并为他们讲解国家医疗卫生政策、开展健康讲座和指导、进行免费体检随访，得到了广大群众的好评。
沙堰镇卫生院成立医养结合办公室，与当地敬老院签订医养结合服务协议，派医务人员进驻敬老院提供健康指导，并及时为需要就诊的老人提供医疗服务；和各村卫生室负责人建立联系人制度，对居家养老的五保、低保、优抚老人进行健康管理；常年开展65岁以上老年人免费检查服务；医养结合办公室联合慢性病科，为低保、五保、优抚人群免费建立健康档案。
为了提高老年人的体检率，沙堰镇卫生院组织由医生、护士、医技人员组成的进村入户服务工作队，携带B超、心电图设备等，由化验室人员提前到村里为群众采血，到行动不便老人的家里进行服务，切实让辖区老年人公平享有基本的医疗卫生服务。
截至2018年年底，沙堰镇卫生院累计建立健康档案43574份，为老年人免费体检3469人；管理高血压患者3621人，管理2型糖尿病患者1154人，管理重性精神病患者210人，管理孕产妇204人，管理6岁以下儿童3132人；为儿童免费接种5272剂次，完成育龄妇女“两癌”筛查1020人，新生儿“两病”筛查285人。
当沙堰镇卫生院被南阳市卫生健康委员会评为“卫生健康工作先进单位”时，张雅凌仍然谦虚地表示：“我们的签约服务、医养结合等工作，与上级要求的还有一定距离，有待进一步提高。在以后的工作中，我们将一如既往，努力做到为人民群众的健康、为卫生院的健康发展倾尽全力，无私奉献。”