本报记者 朱晓娟

    近段时间，冷空气的刺激使鼻炎乘虚而入，一些人饱受折磨：鼻涕流个不停，白天呼吸不畅，晚上无法入睡，严重时甚至头疼、嗅觉下降。河南省中医院药学二部药师蒋青青提醒人们，鼻炎分很多种，鼻炎患者应及时就医、对症治疗，切勿把鼻炎当成感冒来治，以免延误病情。

   
鼻炎患者切勿盲目用药

    蒋青青说，进入鼻炎高发季后，部分患者会自己到药店购买各种药物进行治疗，但是长期滥用抗菌药物、盲目使用滴鼻剂等进行治疗，有可能导致鼻咽癌的发生。因此，患者应该了解鼻炎用药的一些相关知识，提高自身用药的依从性和合理性。
    鼻用糖皮质激素 糖皮质激素因为具有显著的抗炎作用而被广泛用于鼻炎治疗，它可以有效缓解鼻塞、流涕和打喷嚏等症状。治疗鼻炎常用的糖皮质激素类药物有丙酸倍氯米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。以上药物应严格按照推荐剂量使用，并且要在控制症状的前提下将用药量降至最低；每天早晨一次性给药，最大限度地减少药物对下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响。
    鼻减充血剂 此类药物通过减少鼻黏膜中的血流缓解鼻塞症状，起效迅速。但是，鼻减充血剂连续应用不宜超过7天，若需要继续使用则必须间隔三五天，否则会损伤鼻黏膜导致药物性鼻炎。以长期鼻塞为主要症状的患者，鼻减充血剂并非最好的选择，临床中常用盐酸麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、盐酸赛洛唑啉滴鼻液治疗（高血压病、冠心病、甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病患者慎用）。
    抗组胺类药物 使用第2代或新型H1抗组胺药（H1受体拮抗剂），可以有效控制鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。常用的此类药物有盐酸氮卓斯汀鼻喷剂等，可用于季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎，适用于成年人或6岁以上（含6岁）的儿童。
    白三烯拮抗药 该类药物可以缓解鼻塞症状，有抗炎作用，而且不良反应少。常用的此类药物如孟鲁斯特钠片，有减轻季节性过敏性鼻炎症状的作用。
    色酮类药物 该类药物对缓解鼻部症状有一定的效果，如色甘酸钠滴鼻液，可以防治过敏性鼻炎。但是此类药物容易产生耐药性，应避免长期使用，妊娠初期（1~3个月）妇女须禁用。
   
中医药治疗鼻炎效果好

    据蒋青青介绍，许多中成药治疗鼻炎的效果也很好，但一定要咨询医生或者药师对症用药。
    例如，苍耳子鼻炎滴丸有疏风、清肺热、通鼻窍、止头痛等功效，常用于治疗风热型鼻疾病；祛风止痒口服液有养血活血、清热利湿、祛风止痒的作用，可用于治疗风热外袭所致的过敏性鼻炎；鼻渊通窍颗粒有疏风清热、宣肺通窍的效果，可用于治疗急鼻渊证属外邪犯肺者；通窍鼻炎胶囊能散风固表、宣肺通窍，可用于治疗风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞、流涕、前额疼痛等症状。
    另外，鼻腔冲洗也可以缓解鼻炎症状。用专用洗鼻器，以40摄氏度的生理盐水冲洗鼻腔，可明显改善过敏性鼻炎患者的打喷嚏、鼻塞症状。冲洗完鼻子后，不要用力擤鼻，否则可能会引起中耳炎。
    温馨提示：存在机械阻塞因素或鼻腔结构异常的鼻炎患者，通常需要手术干预治疗；一些治疗鼻炎的药物有严格的使用时间限制，所以鼻炎患者切勿盲目用药，应去正规医院就诊并遵医嘱用药。
   
鼻炎的预防常识

    俗话说“未病先防，已病防变”，预防永远比治疗重要。鼻炎患者应该多掌握一些鼻炎预防知识。蒋青青说，鼻炎患者可以从以下4个方面进行预防：
    按鼻翼 两只手的食指同时按住鼻翼两侧的迎香穴，按照顺时针方向、逆时针方向分别按摩几十次，力度以感觉到微微酸胀为佳。按鼻翼能促进鼻黏膜的分泌功能，有治疗鼻炎、预防感冒的作用。
    热敷 早晚用毛巾热敷鼻子可以扩张局部血管，改善局部血液循环，促进鼻腔内污物排出，使鼻子呼吸通畅。不过，这种方式主要适用于单纯性鼻炎患者，如果是以鼻塞、头疼症状为主的肥厚性鼻炎患者，热敷反而会引起鼻甲肿大加剧。
    远离致敏物质 鼻炎患者在生活中要尽量规避致敏物质，远离粉尘环境和有害气体，雾霾天气时记得戴口罩。
    生活规律 鼻炎患者要尽量戒烟限酒，应避免过度疲劳，注意营养均衡，适度锻炼，提高身体免疫力。