一、麻醉
    可选用硬膜外麻醉或全身麻醉

二、于腹部/下腹部做穿孔

·取膀胱截石位
·腹部穿刺打孔，形成气腹
·常规探查腹腔

三、腹腔镜下的操作：主要在可视状态下离断韧带、组织和血管

·分离组织并剪断左侧圆韧带
·剪断阔韧带前叶后，分离并剪开膀胱子宫陷凹
·分离左侧输卵管及卵巢

·打开左侧阔韧带后叶，处理右侧圆韧带、阔韧带及右侧输卵管、卵巢
·分离宫颈和膀胱，下推膀胱

四、会阴部操作：主要目的是在避免损伤膀胱的情况下取出子宫

·会阴部消毒、铺巾覆盖肛门
·将两侧小阴唇缝在腹股沟上
·插入导尿管

·钳夹宫颈，充分暴露视野

·环形切开宫颈部阴道黏膜
·分离宫颈周围组织

·处理主韧带及子宫骶骨韧带
·处理子宫血管
·取出子宫
·缝合盆腔腹膜和阴道残端